用嘴巴呼吸可能引發(fā)口腔干燥、牙齒畸形、睡眠障礙、呼吸道感染及面部發(fā)育異常等問題。長期口呼吸主要與鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、不良習(xí)慣或頜面結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
口呼吸會導(dǎo)致唾液蒸發(fā)加速,口腔黏膜失去潤滑保護(hù),容易引發(fā)口干舌燥、口臭甚至齲齒。唾液減少還會降低口腔抗菌能力,增加牙齦炎風(fēng)險(xiǎn)。建議通過鼻腔呼吸訓(xùn)練或使用加濕器改善環(huán)境濕度。
長期張口呼吸可能改變舌體位置和頰肌壓力,導(dǎo)致牙弓狹窄、上前牙前突等錯(cuò)頜畸形。兒童期持續(xù)口呼吸可能影響恒牙萌出位置,需早期干預(yù)矯正。正畸治療可配合肌功能訓(xùn)練器改善習(xí)慣。
夜間口呼吸常伴隨打鼾或睡眠呼吸暫停,血氧飽和度下降影響睡眠質(zhì)量。成人可能出現(xiàn)日間嗜睡,兒童可能表現(xiàn)為注意力不集中。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測可明確診斷,持續(xù)氣道正壓通氣治療是常用方案。
鼻腔的過濾加濕功能被繞過后,冷空氣和病原體直接刺激咽喉部,增加扁桃體炎、支氣管炎發(fā)病概率。反復(fù)感染可能加重腺樣體增生,形成惡性循環(huán)。生理鹽水鼻腔沖洗有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn)。
兒童期長期口呼吸可能造成腺樣體面容,表現(xiàn)為上唇短厚、下頜后縮、鼻梁扁平。骨骼發(fā)育定型后難以逆轉(zhuǎn),需在生長發(fā)育期通過耳鼻喉科治療原發(fā)病因,必要時(shí)聯(lián)合正畸干預(yù)。
改善口呼吸需從病因入手,過敏性鼻炎患者可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑,腺樣體肥大者需評估手術(shù)指征。日常保持室內(nèi)空氣流通,睡眠時(shí)嘗試使用口呼吸貼輔助鼻腔通氣,定期進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練強(qiáng)化鼻呼吸模式。兒童患者家長應(yīng)密切觀察其呼吸習(xí)慣,及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。
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