懷孕8周胎停育的典型癥狀包括陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛等。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮畸形、感染等因素有關(guān)。
早期可能表現(xiàn)為少量褐色分泌物,隨著胎停時(shí)間延長(zhǎng)可發(fā)展為鮮紅色出血,出血量通常超過正常月經(jīng)量。需與先兆流產(chǎn)鑒別,超聲檢查可見妊娠囊形態(tài)不規(guī)則或胎心消失。
原有惡心嘔吐、乳房脹痛等早孕癥狀突然減輕或消失,可能與絨毛膜促性腺激素水平下降有關(guān)。但部分孕婦妊娠反應(yīng)本就不明顯,需結(jié)合其他癥狀判斷。
表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛程度因人而異??赡馨殡S腰骶部酸脹感,提示子宮收縮試圖排出妊娠組織。
經(jīng)陰道超聲可見妊娠囊平均直徑超過25毫米無(wú)胎芽,或胎芽長(zhǎng)度超過7毫米無(wú)胎心搏動(dòng)。孕囊位置下移、形態(tài)塌陷也是常見表現(xiàn)。
血清人絨毛膜促性腺激素增長(zhǎng)緩慢或下降,孕酮值低于15納克每毫升。但單次檢測(cè)結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。
確診胎停育后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)處理,避免稽留流產(chǎn)引發(fā)感染。術(shù)后注意會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。建議6個(gè)月后再備孕,期間完善甲狀腺功能、TORCH篩查等檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或大出血需立即就醫(yī)。
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