寶寶發(fā)燒可通過溫水擦浴、減少衣物、補充水分、使用退熱貼、藥物退燒等方式快速降溫。寶寶發(fā)燒通常由感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度過高、疫苗接種反應(yīng)、中暑等原因引起。
用32-34℃溫水浸濕毛巾,輕輕擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域,通過水分蒸發(fā)帶走體表熱量。避免使用酒精或冰水擦浴,酒精可能經(jīng)皮膚吸收導(dǎo)致中毒,冰水可能引發(fā)寒戰(zhàn)反而不利于散熱。擦浴時間控制在10-15分鐘,結(jié)束后立即擦干皮膚并更換干爽衣物。
適當(dāng)減少寶寶衣物和被褥厚度,選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物。保持室溫在24-26℃之間,避免門窗緊閉導(dǎo)致空氣不流通。注意觀察寶寶是否出現(xiàn)寒戰(zhàn),如四肢冰涼伴隨發(fā)抖需暫時增加薄毯覆蓋,待寒戰(zhàn)停止后再繼續(xù)物理降溫。
發(fā)燒時體內(nèi)水分蒸發(fā)加快,應(yīng)少量多次喂溫水、母乳或口服補液鹽。6個月以上嬰兒可適量飲用稀釋的蘋果汁,避免飲用含糖量高的飲料。觀察排尿情況,若4-6小時無排尿或尿量明顯減少,需警惕脫水可能。
將退熱貼敷于寶寶前額或后頸部,通過凝膠層持續(xù)散熱4-8小時。使用前檢查皮膚有無破損,避開眼睛周圍。退熱貼不能替代藥物降溫,當(dāng)體溫超過38.5℃或持續(xù)上升時,需配合其他降溫措施。
體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液,兩次用藥需間隔4-6小時。3個月以下嬰兒發(fā)熱須立即就醫(yī),不可自行用藥。用藥后30分鐘復(fù)測體溫,若出現(xiàn)皮疹、嘔吐等不良反應(yīng)需停藥就醫(yī)。
家長需保持環(huán)境安靜,避免頻繁測量體溫增加寶寶焦慮。發(fā)熱期間宜選擇米湯、面條等易消化食物,暫停添加新輔食。密切觀察精神狀態(tài),如出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、抽搐、呼吸急促、皮膚瘀斑等危險信號,應(yīng)立即急診處理。退熱后仍應(yīng)繼續(xù)觀察2-3天,注意有無咳嗽、腹瀉等伴隨癥狀,必要時復(fù)查血常規(guī)。
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