精子是否正??赏ㄟ^(guò)精液常規(guī)檢查判斷,主要指標(biāo)包括精液量、精子濃度、活力、形態(tài)及液化時(shí)間等。異常情況可能與生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌失調(diào)、不良生活習(xí)慣或遺傳因素有關(guān)。
正常精液量為2-6毫升,低于1.5毫升可能提示射精管阻塞或精囊發(fā)育不良,超過(guò)8毫升可能與附屬性腺炎癥有關(guān)。精液量異常可能影響受孕概率,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評(píng)估。
每毫升精液中精子數(shù)應(yīng)超過(guò)1500萬(wàn),低于此值為少精癥。濃度過(guò)低可能與睪丸生精功能障礙、內(nèi)分泌異?;蚪佑|有毒物質(zhì)有關(guān),需進(jìn)一步檢查激素水平或陰囊超聲。
前向運(yùn)動(dòng)精子比例應(yīng)超過(guò)32%,活力低下稱為弱精癥。常見(jiàn)原因包括精索靜脈曲張、生殖道感染、抗精子抗體或氧化應(yīng)激,可通過(guò)精漿生化檢測(cè)明確病因。
正常形態(tài)精子比例需超過(guò)4%,畸形率過(guò)高可能影響受精能力。形態(tài)異??赡芘c睪丸高溫暴露、輻射接觸或染色體異常相關(guān),嚴(yán)重者需進(jìn)行遺傳學(xué)篩查。
精液應(yīng)在60分鐘內(nèi)完全液化,超過(guò)此時(shí)間可能因前列腺分泌的纖維蛋白溶解酶不足導(dǎo)致。未液化精液會(huì)阻礙精子運(yùn)動(dòng),常見(jiàn)于慢性前列腺炎或微量元素缺乏。
建議備孕男性提前3個(gè)月避免高溫環(huán)境、戒煙限酒、均衡攝入鋅硒等微量元素。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)到生殖醫(yī)學(xué)科完善性激素六項(xiàng)、陰囊彩超或基因檢測(cè),避免自行服用生精藥物。規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)有助于改善精液質(zhì)量。
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