胰腺癌患者出現(xiàn)嘔吐通常說(shuō)明腫瘤已進(jìn)展至中晚期，可能由腫瘤壓迫消化道、膽汁淤積或肝轉(zhuǎn)移等因素引起。嘔吐可能伴隨腹痛、黃疸、體重下降等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
胰腺癌引起的嘔吐多與腫瘤占位效應(yīng)相關(guān)。腫瘤增大可壓迫胃竇或十二指腸導(dǎo)致梗阻，食物無(wú)法正常通過(guò)消化道引發(fā)反流性嘔吐。胰頭腫瘤易阻塞膽總管引發(fā)膽汁淤積，膽鹽刺激胃腸黏膜產(chǎn)生惡心嘔吐。腫瘤轉(zhuǎn)移至肝臟時(shí)，肝功能受損導(dǎo)致代謝紊亂，血氨升高刺激嘔吐中樞。部分患者因癌性腹水使膈肌上抬，胃容積減少而出現(xiàn)早飽、餐后嘔吐?；熕幬锶缂魉麨I也可能引發(fā)治療相關(guān)嘔吐。
少數(shù)情況下，嘔吐可能由腫瘤分泌的激素介質(zhì)引起。胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可過(guò)量分泌胃泌素，刺激胃酸過(guò)度分泌導(dǎo)致消化性潰瘍和嘔吐。晚期患者出現(xiàn)腎上腺轉(zhuǎn)移時(shí)，電解質(zhì)紊亂如高鈣血癥也會(huì)誘發(fā)嘔吐。腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢引發(fā)的頑固性疼痛，通過(guò)神經(jīng)反射通路加重嘔吐癥狀。
胰腺癌嘔吐患者應(yīng)保持半臥位休息，采用少量多餐方式進(jìn)食低脂流質(zhì)食物，避免辛辣刺激性飲食?？捎涗泧I吐頻率與性狀變化供醫(yī)生參考，嘔吐物帶血或咖啡渣樣物質(zhì)需立即就診。家屬需協(xié)助患者清潔口腔，觀察有無(wú)脫水表現(xiàn)如尿量減少、皮膚彈性下降等。疼痛控制應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行調(diào)整止痛藥劑量。建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下補(bǔ)充胰酶制劑和維生素，維持基本營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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