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患腰椎間盤突出怎么治

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腰椎間盤突出可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入治療、手術(shù)治療等方式改善。腰椎間盤突出通常與椎間盤退變、長(zhǎng)期勞損、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，減輕椎間盤壓力。日常可使用腰圍臨時(shí)固定，但長(zhǎng)期佩戴可能削弱肌肉力量。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，通過(guò)縱向牽拉增大椎間隙。中醫(yī)推拿應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，避免暴力手法加重?fù)p傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，緩解下肢麻木癥狀。嚴(yán)重神經(jīng)根水腫可短期靜脈注射甘露醇注射液脫水治療。

4、微創(chuàng)介入治療

經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)通過(guò)7毫米切口摘除突出髓核，術(shù)后恢復(fù)較快。射頻消融術(shù)適用于纖維環(huán)未完全破裂的包容型突出，通過(guò)熱凝縮小突出物體積。臭氧注射可減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。

5、手術(shù)治療

椎間盤切除術(shù)適用于保守治療無(wú)效且癥狀嚴(yán)重影響生活的患者。椎間融合內(nèi)固定術(shù)多用于合并腰椎不穩(wěn)的病例，需植入椎弓根螺釘和融合器。人工椎間盤置換能保留節(jié)段活動(dòng)度，但適應(yīng)證較嚴(yán)格。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重以減少腰椎負(fù)荷，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。睡眠時(shí)在膝關(guān)節(jié)下方墊薄枕維持腰椎生理曲度，游泳和五點(diǎn)支撐鍛煉可增強(qiáng)腰背肌力量。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，戒煙以防影響椎間盤血供。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾神經(jīng)綜合征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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