懷孕7個月貧血可通過調(diào)整飲食、補充鐵劑、維生素干預(yù)、輸血治療、病因治療等方式改善。貧血通常由鐵攝入不足、吸收障礙、失血過多、葉酸缺乏、慢性疾病等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入,如動物肝臟、瘦肉、蛋黃等。搭配維生素C含量高的蔬菜水果促進鐵吸收,避免與濃茶咖啡同食影響鐵質(zhì)吸收效率。每日保證紅肉50-75克,每周攝入1-2次動物血制品。
遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、多糖鐵復(fù)合物膠囊、右旋糖酐鐵片等補鐵藥物。鐵劑可能引起黑便、胃腸不適等反應(yīng),建議餐后服用并配合維生素C制劑。用藥期間需定期復(fù)查血紅蛋白指標。
對于巨幼細胞性貧血需補充葉酸片或維生素B12注射液,葉酸缺乏者每日需補充0.4-0.8毫克。同時注意檢測血清維生素B12水平,避免盲目補充掩蓋維生素B12缺乏癥狀。
當(dāng)血紅蛋白低于70g/L或出現(xiàn)明顯缺氧癥狀時,需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進行懸浮紅細胞輸注。輸血前需完善血型鑒定及交叉配血試驗,輸注過程中密切監(jiān)測生命體征。
針對地中海貧血等遺傳性疾病需進行基因檢測,消化道出血患者需進行胃腸鏡檢查。慢性腎病導(dǎo)致的貧血需使用重組人促紅細胞生成素注射液,并控制原發(fā)病進展。
孕婦貧血期間應(yīng)保持每日30分鐘散步等適度運動,避免突然體位改變引發(fā)眩暈。睡眠時采取左側(cè)臥位改善胎盤供血,定期進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。注意觀察有無心悸、氣促等缺氧表現(xiàn),出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動異常需立即就醫(yī)。飲食上保證每日雞蛋1個、紅肉100克、深色蔬菜300克,烹飪使用鐵質(zhì)炊具可增加食物含鐵量。
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