子宮肌瘤通常會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)增多。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多由平滑肌細(xì)胞異常增生形成,主要影響因素有雌激素水平異常、遺傳因素、細(xì)胞增殖失衡等。
子宮肌瘤引起月經(jīng)增多的機(jī)制與肌瘤位置密切相關(guān)。黏膜下肌瘤直接向?qū)m腔突出,使子宮內(nèi)膜表面積增大,同時(shí)干擾子宮收縮止血功能,經(jīng)期脫落內(nèi)膜增多導(dǎo)致出血量明顯增加。肌壁間肌瘤若體積較大或靠近宮腔,可能壓迫靜脈叢造成子宮內(nèi)膜充血,經(jīng)期血管破裂后出血時(shí)間延長。漿膜下肌瘤通常對(duì)月經(jīng)影響較小,但若合并子宮內(nèi)膜病變或激素紊亂,仍可能出現(xiàn)經(jīng)量增多。部分患者還會(huì)伴隨經(jīng)期延長、周期縮短、痛經(jīng)加重等癥狀,嚴(yán)重者可引發(fā)貧血、乏力等并發(fā)癥。
少數(shù)特殊情況下子宮肌瘤可能不引起月經(jīng)改變。體積較小的肌壁間肌瘤或完全突出于子宮表面的漿膜下肌瘤,若未影響宮腔形態(tài)及內(nèi)膜血供,患者月經(jīng)量可保持正常。絕經(jīng)后女性隨著雌激素水平下降,肌瘤逐漸萎縮,原有經(jīng)量增多癥狀多會(huì)自行緩解。但需注意排除子宮內(nèi)膜息肉、腺肌病等合并癥導(dǎo)致的異常出血。
建議月經(jīng)量持續(xù)增多的患者及時(shí)進(jìn)行婦科超聲檢查,明確肌瘤大小、數(shù)量及位置。日常生活中應(yīng)避免攝入含雌激素的保健品,保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或經(jīng)期出血嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,需遵醫(yī)囑考慮藥物干預(yù)或手術(shù)治療。
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