手指關(guān)節(jié)疼脹可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫、晨僵、活動(dòng)受限等癥狀。
手指關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用可能導(dǎo)致局部軟組織損傷或骨折,表現(xiàn)為急性疼痛、腫脹和淤血。輕微外傷可通過(guò)冰敷緩解腫脹,嚴(yán)重外傷需就醫(yī)排除骨折,必要時(shí)用石膏固定。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變引發(fā)的慢性炎癥,多見(jiàn)于中老年人。晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動(dòng)后減輕,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物延緩病情。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜增生侵蝕關(guān)節(jié),呈對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)腫痛,伴隨乏力低熱。需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。
尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)劇烈紅腫熱痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手指。急性期用秋水仙堿片快速消炎,緩解期需服用非布司他片控制血尿酸水平。
手指頻繁屈伸活動(dòng)導(dǎo)致肌腱與鞘膜摩擦發(fā)炎,表現(xiàn)為局部壓痛和彈響指。減少手工勞動(dòng)配合熱敷可緩解,頑固性病例可能需要醋酸潑尼松龍注射液局部封閉治療。
日常應(yīng)注意手指保暖避免受涼,控制每日手工操作時(shí)間,適當(dāng)進(jìn)行抓握訓(xùn)練增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。飲食上減少高嘌呤食物攝入,肥胖者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診,通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
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