抑郁癥的癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣減退、精力缺乏,并伴有思維、行為及生理功能等多方面的改變。這些癥狀主要有情緒癥狀、興趣與愉悅感喪失、認(rèn)知癥狀、意志行為癥狀、軀體癥狀等。
核心癥狀是持續(xù)至少兩周的情緒低落,患者常感到心情沉重、悲傷、空虛或絕望。這種低落情緒幾乎每天大部分時(shí)間都存在,且與環(huán)境刺激不相稱,即使遇到好事也難以感到高興。部分患者可能表現(xiàn)為易激惹,即容易因小事發(fā)脾氣或感到煩躁不安。
患者對(duì)以往熱衷的活動(dòng)、愛好或社交明顯失去興趣,體驗(yàn)不到樂趣,即快感缺失。即使是過去能帶來愉悅感的事情,如與家人朋友相處、享受美食或參與娛樂活動(dòng),也變得索然無味。這種興趣減退是抑郁癥的另一個(gè)核心特征,常導(dǎo)致患者回避社交,自我封閉。
抑郁癥會(huì)影響思維功能,表現(xiàn)為注意力難以集中、記憶力下降、思維遲緩,感覺腦子像生銹一樣轉(zhuǎn)不動(dòng)?;颊叱0橛邢麡O的認(rèn)知模式,如過度的自責(zé)、無價(jià)值感,對(duì)未來感到悲觀絕望,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。部分患者還會(huì)出現(xiàn)猶豫不決,難以做出日常決定。
患者常表現(xiàn)出顯著的精神運(yùn)動(dòng)性改變。多數(shù)人表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性遲滯,即言語和動(dòng)作減少、緩慢,顯得懶散、呆滯,嚴(yán)重時(shí)可能達(dá)到木僵狀態(tài)。少數(shù)人可能表現(xiàn)為精神運(yùn)動(dòng)性激越,如坐立不安、搓手、來回踱步。精力持續(xù)減退,即使不做任何事也感到異常疲勞。
抑郁癥常伴隨多種軀體不適,這些癥狀在醫(yī)學(xué)檢查中往往找不到明確的器質(zhì)性病因。常見的包括睡眠障礙,如失眠、早醒或睡眠過多;食欲和體重顯著變化,多數(shù)為食欲下降、體重減輕,少數(shù)可能食欲亢進(jìn)、體重增加;以及非特異性的身體疼痛、頭痛、胃腸功能紊亂、心慌、氣短等自主神經(jīng)功能失調(diào)癥狀。
抑郁癥是一種可治療的疾病,除了遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范的藥物治療和心理治療外,日常生活的調(diào)整也至關(guān)重要。規(guī)律作息,保證充足的睡眠,避免熬夜。進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、慢跑、瑜伽等,有助于釋放內(nèi)啡肽,改善情緒。保持均衡飲食,多攝入富含Omega-3脂肪酸、B族維生素的食物,如深海魚、堅(jiān)果、全谷物和深綠色蔬菜。嘗試培養(yǎng)一些簡(jiǎn)單的興趣愛好,如聽音樂、閱讀或園藝,幫助轉(zhuǎn)移注意力。最重要的是,建立穩(wěn)定的社會(huì)支持系統(tǒng),與家人、朋友保持溝通,不要獨(dú)自承受痛苦。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí),及時(shí)尋求專業(yè)精神心理科醫(yī)生的幫助,是走向康復(fù)的第一步。
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