內(nèi)分泌失調(diào)可能會(huì)引起心慌心悸,通常與激素水平異常有關(guān)。內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的心慌心悸主要有甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖發(fā)作、更年期綜合征、腎上腺髓質(zhì)增生、垂體功能紊亂等原因。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn),刺激心臟收縮力增強(qiáng)和心率加快?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、心悸伴有多汗、手抖、體重下降等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,必要時(shí)進(jìn)行放射性碘治療。
胰島素分泌異?;蚪堤撬幬镞^(guò)量可能引發(fā)低血糖,導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮出現(xiàn)心慌、出冷汗等癥狀。糖尿病患者使用胰島素注射液或格列本脲片時(shí)需規(guī)范監(jiān)測(cè)血糖,發(fā)作時(shí)可立即進(jìn)食含糖食物緩解。
女性雌激素水平下降會(huì)引起自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為陣發(fā)性心悸、潮熱盜汗??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等激素替代藥物,配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病導(dǎo)致兒茶酚胺分泌過(guò)多,會(huì)引起陣發(fā)性高血壓伴心悸頭痛。確診需進(jìn)行腎上腺CT檢查,治療可采用酚芐明片預(yù)處理后手術(shù)切除。
垂體腺瘤等病變影響促甲狀腺激素分泌時(shí),會(huì)間接引發(fā)甲狀腺功能異常和心悸癥狀。需通過(guò)垂體MRI明確診斷,治療包括溴隱亭片等藥物或經(jīng)蝶竇手術(shù)。
出現(xiàn)持續(xù)心慌心悸應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓、心率變化,避免攝入咖啡因和酒精。建議記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因,及時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能、血糖、激素水平等檢查。日常保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),焦慮發(fā)作時(shí)可嘗試深呼吸放松。若伴隨胸痛、暈厥需立即就醫(yī)排查心血管疾病。
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