寶寶發(fā)燒39攝氏度熟睡中可通過物理降溫、調(diào)整環(huán)境溫度、補充水分、觀察癥狀變化、必要時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因有關。
使用溫水浸濕的毛巾輕輕擦拭寶寶額頭、頸部、腋下及腹股溝等大血管分布區(qū)域,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。體溫過高時可重復進行擦拭,但動作需輕柔避免驚醒寶寶。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)或不適反應需立即停止。
保持房間通風,室溫控制在24-26攝氏度,避免穿蓋過厚衣物或被子??蛇m當調(diào)低空調(diào)溫度,但避免冷風直吹。監(jiān)測寶寶手腳溫度,若冰涼需局部保暖,但軀干部位仍需保持散熱狀態(tài)。環(huán)境濕度過低時可使用加濕器。
若寶寶可短暫喚醒,可少量多次喂服溫水或口服補液鹽溶液,每次5-10毫升。睡眠中無須強行喂水,但需記錄尿量及尿液顏色。母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳頻率。脫水表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥或前囟凹陷時需及時就醫(yī)。
每30分鐘監(jiān)測一次體溫,記錄發(fā)熱趨勢及伴隨癥狀。注意有無驚厥、呼吸急促、皮疹或意識模糊等危重表現(xiàn)。若體溫持續(xù)超過40攝氏度、發(fā)熱超過24小時或反復升降,提示可能存在細菌感染等需醫(yī)療干預的情況。
3個月以下嬰兒發(fā)熱超過38攝氏度、發(fā)熱伴噴射性嘔吐或囟門膨隆、出現(xiàn)紫紺或抽搐時需急診處理。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚栓劑或布洛芬混懸液等退熱劑,但禁止自行服用阿司匹林。就醫(yī)時需提供發(fā)熱起病時間、用藥史及疫苗接種情況。
家長需保持冷靜,避免過度包裹或捂熱。發(fā)熱期間可準備退熱貼備用,但不宜作為主要降溫手段。飲食以流質(zhì)易消化為主,暫停添加新輔食?;謴推谧⒁庥^察精神狀態(tài),體溫正常24小時后可逐步恢復日常活動。若發(fā)熱反復或伴隨咳嗽腹瀉等癥狀,建議完善血常規(guī)等檢查明確病因。
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