痔瘡大便出血量大可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療、硬化劑注射、膠圈套扎等方式緩解。痔瘡出血通常與便秘、久坐、妊娠、靜脈曲張、肛門壓力增高等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的摩擦刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量建議超過1500毫升。避免辛辣刺激性食物和酒精攝入,以免加重肛門血管充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進(jìn)肛門局部血液循環(huán),緩解靜脈淤血狀態(tài)。水溫控制在40℃左右,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會陰部清潔干燥。該方法對血栓性外痔引起的疼痛出血效果顯著。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、化痔栓等外用藥物。嚴(yán)重出血時可口服地奧司明片改善靜脈張力,或云南白藥膠囊止血。伴有感染時需聯(lián)合使用紅霉素軟膏等抗生素制劑。
適用于內(nèi)痔出血,將聚桂醇注射液等硬化劑注入痔核基底部,使血管纖維化萎縮。治療后需觀察是否有發(fā)熱、肛門墜脹等不良反應(yīng)。該方法對Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔有效率較高,可能需要重復(fù)治療。
通過器械將特制膠圈套扎在痔核根部,阻斷血供使痔核壞死脫落。術(shù)后可能出現(xiàn)輕微墜脹感,2-3天內(nèi)避免劇烈運動。該方法對脫垂性內(nèi)痔合并出血效果較好,通常需要分次處理多個痔核。
痔瘡出血期間應(yīng)避免久坐久站,每小時活動5-10分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。排便時不要過度用力,控制在5分鐘內(nèi)完成。保持規(guī)律作息,避免熬夜導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,應(yīng)及時到肛腸科就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查,觀察創(chuàng)面愈合情況。
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