嘴巴經(jīng)常長潰瘍可能與遺傳因素、營養(yǎng)缺乏、局部創(chuàng)傷、免疫異常、感染等因素有關(guān)??谇粷兺ǔ1憩F(xiàn)為圓形或橢圓形疼痛性潰瘍,表面覆蓋白色或黃色假膜,周圍有紅暈??赏ㄟ^調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物等方式緩解。
部分人群存在家族遺傳傾向,父母有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史時,子女發(fā)病概率較高。這類潰瘍具有周期性發(fā)作特點(diǎn),但通常不會導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。建議保持口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物,發(fā)作時可使用復(fù)方氯己定含漱液、西地碘含片、冰硼散等藥物緩解癥狀。
長期缺乏維生素B12、葉酸、鐵、鋅等營養(yǎng)素會影響口腔黏膜修復(fù)。這類潰瘍常伴隨面色蒼白、乏力等貧血癥狀??蛇m量增加動物肝臟、深綠色蔬菜、堅(jiān)果等食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素B12片、葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)充劑。
牙齒咬傷、尖銳食物劃傷或牙刷摩擦都可能損傷口腔黏膜形成創(chuàng)傷性潰瘍。潰瘍形態(tài)不規(guī)則且與損傷部位一致。需及時處理齲齒或尖銳牙尖,進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽,潰瘍處可涂抹重組人表皮生長因子凝膠、醋酸地塞米松粘貼片、利多卡因凝膠等促進(jìn)愈合。
免疫功能紊亂會導(dǎo)致黏膜防御能力下降,常見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白塞病等自身免疫性疾病。這類潰瘍往往多發(fā)且愈合緩慢,可能合并生殖器潰瘍或皮膚病變。需在風(fēng)濕免疫科指導(dǎo)下使用沙利度胺片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液、潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)藥物。
單純皰疹病毒、白色念珠菌等病原體感染可引起皰疹性口炎或真菌性口炎。潰瘍周圍可能出現(xiàn)水皰或白色偽膜,伴有發(fā)熱等全身癥狀。確診后需使用阿昔洛韋乳膏、制霉菌素含漱液、西瓜霜噴劑等抗感染藥物,同時避免與他人共用餐具。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。飲食上減少辛辣、過燙食物攝入,多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果。每次進(jìn)食后使用生理鹽水漱口,選擇軟毛牙刷輕柔清潔口腔。若潰瘍持續(xù)2周未愈、直徑超過1厘米或伴隨發(fā)熱、皮疹等癥狀,應(yīng)及時到口腔黏膜科就診排查潛在疾病。長期反復(fù)發(fā)作患者可定期進(jìn)行血清鐵、葉酸、維生素B12等營養(yǎng)指標(biāo)檢測。
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