早泄可通過心理行為治療、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善,具體方案需根據(jù)病因及嚴重程度選擇。
早泄可能與焦慮、緊張等心理因素有關(guān),表現(xiàn)為射精控制力差??赏ㄟ^性感集中訓練、停動法等行為療法改善,伴侶共同參與有助于緩解壓力。心理治療適用于心因性早泄或輕度器質(zhì)性早泄的輔助干預。
利多卡因乳膏、丙胺卡因噴霧等表面麻醉劑可降低陰莖敏感度,使用時需在性交前涂抹并清洗。需注意可能引起局部麻木或伴侶陰道黏膜不適,建議在醫(yī)生指導下使用。
達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延長射精潛伏期,需按療程規(guī)律服用。舍曲林片對部分患者也有效,但可能出現(xiàn)頭暈、惡心等副作用。藥物治療適用于中重度早泄患者。
早泄屬中醫(yī)"早泄"滑精"范疇,可能與腎氣不固、心脾兩虛有關(guān)。可選用金鎖固精丸、五子衍宗丸等中成藥,或通過針灸關(guān)元、腎俞等穴位調(diào)理。需結(jié)合體質(zhì)辨證施治。
陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù)適用于其他治療無效的頑固性早泄,但可能存在感覺減退風險。包皮環(huán)切術(shù)對包皮過長合并早泄者有一定改善作用。手術(shù)需嚴格評估適應癥。
早泄患者應保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和頻繁手淫;飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物;日??赏ㄟ^凱格爾運動鍛煉盆底?。恍陨钪惺褂煤褓|(zhì)避孕套或嘗試體位調(diào)整;建議伴侶雙方充分溝通,消除心理壓力。若癥狀持續(xù)或伴隨勃起功能障礙,需及時到男科或泌尿外科就診。
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