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指骨骨折患者如何進(jìn)行治療

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指骨骨折患者可通過手法復(fù)位外固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。指骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松等因素引起，可能伴隨疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、手法復(fù)位外固定

適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將錯(cuò)位的骨骼復(fù)位后，采用鋁板、石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況，避免過早活動(dòng)導(dǎo)致二次移位。固定后24小時(shí)內(nèi)可冰敷減輕腫脹，患肢需抬高促進(jìn)靜脈回流。

2、藥物治療

疼痛明顯者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。存在開放性傷口時(shí)需配合頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染。骨質(zhì)疏松患者可補(bǔ)充碳酸鈣D3片及阿侖膦酸鈉片，促進(jìn)骨痂形成。藥物使用期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

3、手術(shù)治療

針對(duì)嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷者，需行克氏針內(nèi)固定術(shù)或微型鋼板螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后2周拆線，4-6周后根據(jù)愈合情況逐步進(jìn)行功能鍛煉。手術(shù)可能遺留切口瘢痕，需早期使用硅酮凝膠預(yù)防增生。術(shù)后康復(fù)期應(yīng)避免患指負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定裝置后，應(yīng)在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。早期可進(jìn)行溫水浴配合手指屈伸練習(xí)，后期使用握力器增強(qiáng)肌力。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起明顯疼痛為度，每日3-5組，每組10-15次。訓(xùn)練后出現(xiàn)輕度腫脹可抬高患肢緩解。

5、中醫(yī)輔助治療

急性期后可配合活血化瘀類中藥外敷，如消痛貼膏。恢復(fù)期采用艾灸刺激合谷、外關(guān)等穴位促進(jìn)局部血液循環(huán)。中藥熏洗選用伸筋草、透骨草等藥材，水溫控制在40-45℃避免燙傷。中醫(yī)治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與西藥產(chǎn)生相互作用。

指骨骨折患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食，每日攝入牛奶300-500毫升、雞蛋1-2個(gè)及適量瘦肉。康復(fù)期避免吸煙飲酒，限制咖啡因攝入以免影響骨愈合。固定期間注意觀察末梢血運(yùn)，若出現(xiàn)皮膚青紫、麻木需及時(shí)就醫(yī)。愈合后6個(gè)月內(nèi)避免患指過度負(fù)重，定期復(fù)查評(píng)估功能恢復(fù)情況。冬季注意手部保暖，預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬復(fù)發(fā)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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