痛風(fēng)一般不會(huì)直接危及生命,但若長期未規(guī)范治療可能誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。痛風(fēng)主要與高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽結(jié)晶沉積等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)控制病情。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),疼痛可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周。間歇期患者可能無明顯癥狀,但血尿酸水平仍偏高。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。部分患者會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,即尿酸鹽結(jié)晶在皮下形成的結(jié)節(jié),多見于耳廓、肘部等部位。
當(dāng)痛風(fēng)合并腎功能不全、尿酸性腎病時(shí),可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等表現(xiàn)。長期高尿酸狀態(tài)還可能誘發(fā)高血壓、糖尿病等代謝性疾病。極少數(shù)情況下,尿酸鹽結(jié)晶沉積在心臟可能引發(fā)心律失常,或?qū)е履蚨景Y等危重情況。這些并發(fā)癥若未及時(shí)干預(yù),可能對(duì)生命健康造成威脅。
痛風(fēng)患者需長期控制血尿酸水平,避免飲酒及高嘌呤飲食如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等。每日飲水量建議達(dá)到2000毫升以上,可促進(jìn)尿酸排泄。肥胖者應(yīng)逐步減重,但避免快速減肥誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀,緩解期需規(guī)律服用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。定期監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo),出現(xiàn)關(guān)節(jié)外癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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