指甲側(cè)面長(zhǎng)出小硬刺可通過(guò)保持手部濕潤(rùn)、修剪硬刺、避免刺激、使用抗炎藥膏、就醫(yī)處理等方式改善。該癥狀通常由皮膚干燥、機(jī)械摩擦、營(yíng)養(yǎng)缺乏、甲周炎癥、真菌感染等原因引起。
頻繁接觸水或清潔劑會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥開裂,形成硬刺。建議每日涂抹含尿素或乳木果油的護(hù)手霜3-5次,洗手后立即補(bǔ)涂。夜間可厚涂凡士林后佩戴棉質(zhì)手套加強(qiáng)保濕。選擇pH值5.5左右的溫和洗手液,避免使用含酒精的速干手消。
使用酒精消毒過(guò)的指甲剪平齊剪除翹起的硬刺,不可撕扯或咬掉,以免造成更深層皮膚撕裂。修剪后涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若硬刺基部發(fā)紅疼痛,可用碘伏消毒后覆蓋創(chuàng)可貼保護(hù)創(chuàng)面,每日更換1-2次直至愈合。
接觸洗滌劑、溶劑等化學(xué)物質(zhì)時(shí)需佩戴橡膠手套。改掉咬指甲、摳倒刺等習(xí)慣動(dòng)作。冬季外出應(yīng)戴保暖手套,防止冷空氣加速水分流失。從事手工勞動(dòng)時(shí)可使用指套保護(hù)易受損的甲周皮膚,減少機(jī)械摩擦導(dǎo)致的角質(zhì)層損傷。
若伴隨紅腫疼痛,可能為甲溝炎早期表現(xiàn)??赏庥脧?fù)方多粘菌素B軟膏或夫西地酸乳膏,每日2次薄涂于患處。真菌感染引起的硬刺需聯(lián)用酮康唑乳膏和特比萘芬搽劑。用藥期間保持患處干燥,癥狀加重或出現(xiàn)化膿需立即停用并就醫(yī)。
反復(fù)發(fā)作的硬刺可能提示維生素B族或鋅缺乏,需檢測(cè)血清微量元素水平。糖尿病患者的甲周硬刺易繼發(fā)感染,應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖并規(guī)范處理。頑固性病變需皮膚科行病原體檢查,細(xì)菌性感染可口服頭孢呋辛酯片,真菌性感染需服用伊曲康唑膠囊進(jìn)行系統(tǒng)治療。
日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸攝入,每周食用深海魚2-3次補(bǔ)充ω-3脂肪酸。洗手后及時(shí)擦干指縫水分,睡前可進(jìn)行5分鐘手部按摩促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)甲床變形、甲板增厚等異常表現(xiàn)時(shí),建議盡早就醫(yī)排除銀屑病甲或甲癬等器質(zhì)性疾病。糖尿病患者應(yīng)每日檢查手足皮膚,發(fā)現(xiàn)破損及時(shí)消毒處理。
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