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幾種靜脈曲張的常見癥狀介紹

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靜脈曲張的常見癥狀主要有下肢沉重感、皮膚瘙癢、靜脈隆起、色素沉著和潰瘍形成。

1、下肢沉重感

靜脈曲張早期表現(xiàn)為久站或久坐后下肢酸脹沉重，傍晚時癥狀加重，抬高患肢可緩解。這與靜脈瓣膜功能不全導致血液淤積有關(guān)?；颊邞苊忾L時間保持同一姿勢，穿戴醫(yī)用彈力襪有助于改善血液循環(huán)。若伴隨水腫可使用地奧司明片、邁之靈片等靜脈活性藥物。

2、皮膚瘙癢

進展期患者會出現(xiàn)小腿皮膚干燥瘙癢，尤其在溫暖環(huán)境中加劇。這是紅細胞滲出后分解產(chǎn)生的含鐵血黃素刺激神經(jīng)末梢所致。需避免搔抓以防感染，可局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏緩解癥狀，嚴重者可口服鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物。

3、靜脈隆起

病變靜脈呈蚯蚓狀迂曲擴張，皮膚表面可見明顯凸起，常見于大隱靜脈走行區(qū)域。靜脈壓力持續(xù)增高會導致血管壁彈性減弱。此時可采用泡沫硬化劑注射治療，或行大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫術(shù)等外科干預。

4、色素沉著

小腿下1/3皮膚出現(xiàn)棕褐色斑塊，多集中在踝關(guān)節(jié)周圍。長期靜脈高壓使毛細血管破裂，含鐵血黃素沉積形成。需加強皮膚保濕護理，配合使用復方肝素鈉尿囊素凝膠，必要時行激光治療改善色素沉著。

5、潰瘍形成

晚期患者在踝部內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)經(jīng)久不愈的潰瘍，創(chuàng)面有漿液性滲出。這是嚴重靜脈功能不全導致的皮膚營養(yǎng)障礙。需定期清創(chuàng)換藥，使用銀離子敷料控制感染，潰瘍周圍可注射重組人堿性成纖維細胞生長因子促進愈合。

靜脈曲張患者應避免長時間站立，休息時抬高下肢超過心臟水平。選擇寬松衣物和低跟鞋，每日進行踝泵運動促進血液回流。飲食需控制鈉鹽攝入，補充維生素C增強血管彈性。出現(xiàn)皮膚改變或潰瘍時須及時至血管外科就診，根據(jù)病情選擇壓力治療、微創(chuàng)手術(shù)或開放手術(shù)治療。定期復查血管超聲評估病情進展，合并血栓風險者需遵醫(yī)囑抗凝治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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