左肩肌肉疼可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、心臟疾病等因素有關(guān),可通過休息理療、藥物治療、功能鍛煉等方式緩解。
長期保持不良姿勢(shì)或重復(fù)進(jìn)行肩部活動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉勞損。表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限,熱敷或按摩有助于緩解癥狀。避免提重物,適當(dāng)進(jìn)行肩部拉伸運(yùn)動(dòng)可幫助恢復(fù)。
肩周炎可能與關(guān)節(jié)囊粘連、退行性變有關(guān),典型癥狀為夜間痛和主動(dòng)被動(dòng)活動(dòng)均受限。早期可通過爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)改善,疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物。
神經(jīng)根型頸椎病可能引起放射性肩部疼痛,常伴有頸部僵硬和上肢麻木。頸椎牽引、超短波治療有一定效果,急性期可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng)。
外傷或過度使用可能導(dǎo)致肩袖肌腱撕裂,表現(xiàn)為抬臂疼痛和無力感。磁共振檢查可明確診斷,部分撕裂可采用體外沖擊波治療,完全斷裂需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
心絞痛或心肌梗死可能出現(xiàn)左側(cè)肩部牽涉痛,多伴隨胸悶、氣促。心電圖和心肌酶檢查可鑒別,確診后需立即進(jìn)行冠脈介入或溶栓治療,不可延誤就醫(yī)時(shí)機(jī)。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)肩膀長期負(fù)重。睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,防止頸椎過度屈曲。急性期疼痛可局部使用氟比洛芬凝膠貼膏,若持續(xù)3天未緩解或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難需急診處理。定期進(jìn)行肩關(guān)節(jié)環(huán)繞、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。
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