來月經(jīng)時(shí)腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮收縮異常、子宮內(nèi)膜異位癥、腰肌勞損等因素有關(guān)。月經(jīng)期腰疼通常表現(xiàn)為下腰部酸脹或鈍痛,部分可能伴隨小腹墜脹。
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致局部充血,可能壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)疼痛。建議經(jīng)期避免久坐久站,用熱毛巾敷腰骶部緩解不適。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放大量前列腺素,會(huì)增強(qiáng)子宮平滑肌收縮強(qiáng)度,這種痙攣性疼痛可能放射至腰部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物抑制前列腺素合成。
子宮后傾可能使經(jīng)血排出不暢,宮腔壓力增高刺激腰骶神經(jīng)叢。此類情況可能伴隨經(jīng)血中血塊較多,可通過膝胸臥位鍛煉改善子宮位置。
異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶部韌帶或神經(jīng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)周期性進(jìn)行性加重的腰痛,常伴隨性交痛、排便痛。確診需腹腔鏡檢查,治療可用地諾孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等藥物。
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損者癥狀可能加重。建議避免提重物,睡眠時(shí)在膝下墊枕頭減輕腰部壓力。
經(jīng)期應(yīng)注意保持腰腹部保暖,每日用40℃左右熱水袋熱敷腰部15分鐘,選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如瑜伽貓式伸展,飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物有助于減輕炎癥反應(yīng)。若腰痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、異常分泌物等情況,需及時(shí)就診婦科排除盆腔炎等疾病。
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