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中醫(yī)對前列腺增生的辨證

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中醫(yī)對前列腺增生的辨證主要分為腎陽虛衰、濕熱下注、氣滯血瘀、脾腎兩虛、中氣下陷五種證型。前列腺增生在中醫(yī)屬癃閉范疇，與腎、膀胱、三焦氣化功能失調相關，需結合舌脈及全身癥狀綜合判斷。

1、腎陽虛衰

多見于老年患者，表現(xiàn)為小便頻數(shù)、夜尿增多、排尿無力、腰膝酸冷。舌淡苔白，脈沉細。治療以溫補腎陽為主，可選用金匱腎氣丸加減。常用藥物包括肉桂、附子、熟地黃等，需注意避免生冷食物，適當艾灸關元穴。

2、濕熱下注

常見尿頻尿急、尿道灼熱、小便黃赤、小腹脹滿。舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療宜清熱利濕，方選八正散或萆薢分清飲。常用藥物有車前子、滑石、梔子等，飲食需忌辛辣油膩，可配合冬瓜薏仁湯食療。

3、氣滯血瘀

表現(xiàn)為排尿困難、尿線細弱、會陰脹痛。舌暗或有瘀斑，脈弦澀。治療需活血化瘀、行氣通絡，方用少腹逐瘀湯加減。常用藥物包括桃仁、紅花、川牛膝等，可配合局部熱敷緩解癥狀。

4、脾腎兩虛

癥見小便淋漓、神疲乏力、食欲不振。舌淡胖有齒痕，脈沉弱。治療需健脾益腎，方用補中益氣湯合五苓散。常用藥物有黃芪、白術、茯苓等，建議食用山藥粥等健脾食物，避免過度勞累。

5、中氣下陷

突出表現(xiàn)為小腹墜脹、排尿費力、肛門墜重感。舌淡苔薄，脈虛無力。治療宜升提中氣，方用補中益氣湯加升麻、柴胡。常用藥物有人參、炙甘草、陳皮等，可練習提肛運動輔助恢復。

前列腺增生患者需保持規(guī)律作息，避免久坐憋尿，每日溫水坐浴15-20分鐘有助于改善局部血液循環(huán)。飲食宜清淡，限制酒精及辛辣刺激食物攝入。適度進行提肛運動及八段錦等養(yǎng)生功法，癥狀加重時及時就醫(yī)復查。不同證型可能相互兼夾或轉化，具體用藥須經中醫(yī)師辨證調整，不可自行濫用補腎或清熱類藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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