過敏性皮炎發(fā)作時(shí)怎么自救
過敏性皮炎發(fā)作時(shí)可通過冷敷患處、避免搔抓、使用保濕劑、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素等方式緩解癥狀。過敏性皮炎通常由接觸過敏原、皮膚屏障功能受損、免疫異常反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
1、冷敷患處
使用4-6℃的冷毛巾或冰袋包裹紗布敷于紅腫區(qū)域，每次10-15分鐘，每日重復(fù)3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕局部充血和瘙癢感，但需避免直接接觸冰塊導(dǎo)致凍傷。冷敷后及時(shí)涂抹醫(yī)用凡士林等惰性保濕劑保護(hù)皮膚。
2、避免搔抓
搔抓會破壞皮膚屏障，導(dǎo)致細(xì)菌感染和炎癥加重。可剪短指甲并佩戴棉質(zhì)手套，夜間瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片等第二代抗組胺藥。穿著寬松純棉衣物減少摩擦刺激。
3、使用保濕劑
選擇不含香精、酒精的醫(yī)用保濕霜如維生素E乳膏，每日涂抹3-5次。神經(jīng)酰胺成分可修復(fù)受損角質(zhì)層，尿囊素能緩解脫屑。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳，水溫應(yīng)控制在32-37℃。
4、口服抗組胺藥物
氯雷他定片、地氯雷他定干混懸劑等能阻斷組胺受體，緩解瘙癢和紅腫。伴有睡眠障礙者可選用富馬酸酮替芬片，但需注意嗜睡副作用。持續(xù)用藥不超過7天無效需就醫(yī)。
5、外用糖皮質(zhì)激素
急性期可短期使用丁酸氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠，每日1-2次薄涂。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效激素如地奈德乳膏，連續(xù)使用不超過2周。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
發(fā)作期間應(yīng)記錄飲食和接觸物以排查過敏原，避免食用海鮮、芒果等易致敏食物。保持居住環(huán)境濕度在40-60%，定期清洗床品并使用防螨布料。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱或皮損擴(kuò)散超過體表10%，需立即至皮膚科就診。長期反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行血清特異性IgE檢測和斑貼試驗(yàn)明確病因。
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