牙齒上面疼可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙齒隱裂等原因引起，需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
1、齲齒
齲齒是牙齒硬組織被細菌侵蝕形成的病變，早期可能無明顯癥狀，隨著齲洞加深會出現(xiàn)冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。治療需清除腐壞牙體組織后填充復合樹脂或玻璃離子水門汀等材料，常用藥物包括丁香油氧化鋅糊劑、氟化鈉甘油糊劑等局部消炎鎮(zhèn)痛。
2、牙髓炎
牙髓炎多由深齲發(fā)展導致，表現(xiàn)為自發(fā)性陣發(fā)劇痛且夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部。急性期需開髓引流緩解壓力，后期進行根管治療，可使用甲硝唑芬布芬膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物控制感染和疼痛。
3、根尖周炎
根尖周炎常因牙髓感染擴散引起，咬合時疼痛明顯伴牙齦腫脹。需通過根管治療清除感染源，嚴重者需配合阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素治療，膿腫形成時需切開引流。
4、牙周炎
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，表現(xiàn)為牙齦出血、牙齒松動及咀嚼無力?；A治療包括齦上潔治和齦下刮治，可輔助使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復方氯己定含漱液等藥物控制炎癥。
5、牙齒隱裂
牙齒隱裂多因咬硬物或外傷導致，表現(xiàn)為特定咬合位點尖銳疼痛。淺表裂紋可通過調(diào)磨咬合面緩解，深達牙髓者需根管治療后全冠修復，急性期可用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙線清潔鄰面，避免過冷過熱或過硬食物刺激。每半年進行一次口腔檢查，發(fā)現(xiàn)齲齒及時處理。牙周炎患者需定期進行專業(yè)潔治，吸煙者建議戒煙以減少牙周組織損傷。出現(xiàn)持續(xù)性牙痛或牙齦腫脹時應及時就診，避免自行服用抗生素掩蓋病情。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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