激光治療近視眼可能存在角膜感染、干眼癥、眩光或夜間視力下降、角膜瓣移位、屈光回退等風險。激光手術(shù)通過改變角膜曲率矯正視力，但需嚴格評估適應癥。
1、角膜感染
術(shù)后角膜創(chuàng)面可能發(fā)生細菌或病毒感染，表現(xiàn)為眼紅、眼痛、分泌物增多。需使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等抗感染藥物，嚴重時需角膜清創(chuàng)。術(shù)前嚴格消毒與術(shù)后規(guī)范用藥可降低風險。
2、干眼癥
激光會暫時損傷角膜神經(jīng)，導致淚液分泌減少。患者出現(xiàn)眼干、異物感，可持續(xù)數(shù)月。人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液可緩解癥狀，多數(shù)患者3-6個月逐漸恢復。
3、眩光與夜盲
角膜切削可能引起光線散射，夜間出現(xiàn)眩光、光暈。與瞳孔大小及切削區(qū)設計有關(guān)，輕癥可適應，嚴重者需佩戴防眩光眼鏡或二次增效手術(shù)。術(shù)前瞳孔測量可預估風險。
4、角膜瓣移位
LASIK術(shù)中制作的角膜瓣可能因外力撞擊移位，需立即復位。術(shù)后1周避免揉眼、游泳，劇烈運動應推遲1個月。板層刀制瓣概率高于飛秒激光。
5、屈光回退
高度近視患者角膜修復反應過強可能導致度數(shù)反彈。18歲以下、角膜薄者風險較高，二次手術(shù)需間隔1年以上。0.01%阿托品滴眼液可抑制進展。
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液1周，避免污水入眼；外出佩戴防紫外線眼鏡；術(shù)后1月內(nèi)禁止游泳、化眼妝；每3個月復查角膜地形圖。若出現(xiàn)視物模糊、持續(xù)眼紅需及時復診，高度近視者每年檢查眼底預防視網(wǎng)膜病變。合理用眼，避免長時間近距離用眼加重視疲勞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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