預(yù)防胎兒缺氧需從孕期監(jiān)測、生活習(xí)慣、疾病控制三方面干預(yù),主要包括定期產(chǎn)檢、避免仰臥位睡眠、控制妊娠期高血壓等措施。
規(guī)范產(chǎn)前檢查能早期發(fā)現(xiàn)胎盤功能異常、臍帶繞頸等風(fēng)險。孕28周前每4周檢查1次,孕28-36周每2周1次,孕36周后每周1次。重點(diǎn)監(jiān)測胎心監(jiān)護(hù)、超聲血流多普勒,出現(xiàn)胎動減少或胎心率異常時需立即就醫(yī)。
妊娠中晚期避免長時間仰臥,建議左側(cè)臥位睡眠。仰臥位可能壓迫下腔靜脈導(dǎo)致子宮供血不足,每日左側(cè)臥位休息時間建議保持6-8小時,可使用孕婦枕輔助支撐。
妊娠期高血壓、糖尿病等需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療。高血壓患者每日監(jiān)測血壓,血糖異常者規(guī)范使用胰島素,貧血者補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片,避免疾病進(jìn)展影響胎盤氧供。
每日進(jìn)行30分鐘低強(qiáng)度運(yùn)動如孕婦瑜伽、散步,促進(jìn)血液循環(huán)。避免劇烈運(yùn)動或長時間站立,運(yùn)動時出現(xiàn)宮縮、頭暈需立即停止。
遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境及高海拔地區(qū),一氧化碳和低氧環(huán)境會直接減少母體血氧濃度。工作場所需避開化學(xué)毒物接觸,居家保持通風(fēng)良好。
孕期需保持均衡飲食,每日攝入含鐵豐富的動物肝臟、瘦肉,搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收;適當(dāng)補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于胎兒神經(jīng)發(fā)育;避免過量咖啡因攝入;每日記錄胎動變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就診;保持情緒穩(wěn)定,必要時尋求心理疏導(dǎo)。妊娠期用藥須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)師指導(dǎo),不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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