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肛門(mén)痛大便帶血是怎么回事

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肛門(mén)痛伴隨大便帶血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥或結(jié)直腸腫瘤等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時(shí)疼痛、鮮血附著糞便表面或便后滴血等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)摩擦可能導(dǎo)致出血和疼痛。內(nèi)痔出血多為無(wú)痛性鮮紅色血，外痔則伴隨肛門(mén)腫脹疼痛?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧復(fù)方角菜酸酯栓等藥物緩解癥狀，嚴(yán)重者需手術(shù)切除。

2、肛裂

肛裂是肛管皮膚縱向裂傷，典型表現(xiàn)為排便時(shí)刀割樣疼痛和少量鮮血。多因便秘或腹瀉導(dǎo)致，急性期可用高錳酸鉀坐浴配合硝酸甘油軟膏促進(jìn)愈合，慢性反復(fù)發(fā)作需考慮肛門(mén)內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、直腸息肉

直腸黏膜隆起性病變可能因摩擦出血，常見(jiàn)于家族性腺瘤性息肉病或炎性息肉。多數(shù)無(wú)痛但長(zhǎng)期便血需腸鏡切除，病理檢查排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。

4、潰瘍性結(jié)腸炎

腸道慢性炎癥可導(dǎo)致黏液膿血便伴里急后重，活動(dòng)期常有左下腹痛。需腸鏡確診，美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶栓等藥物控制炎癥，重癥需生物制劑治療。

5、結(jié)直腸腫瘤

腫瘤潰破出血多呈暗紅色，可能混雜黏液，晚期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變和消瘦。腸鏡活檢明確性質(zhì)，早期可行腹腔鏡根治術(shù)，進(jìn)展期需結(jié)合放化療。

日常需保持膳食纖維攝入30克以上，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物軟化糞便；每日飲水不少于1500毫升；避免久坐久站，每小時(shí)活動(dòng)5分鐘促進(jìn)血液循環(huán)；便后建議用溫水清洗肛門(mén)，慎用刺激性衛(wèi)生紙；出現(xiàn)持續(xù)出血、體重下降或貧血癥狀應(yīng)立即就診消化內(nèi)科或肛腸外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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