大腿粉碎性骨折屬于嚴(yán)重骨折類(lèi)型,通常伴隨劇烈疼痛、活動(dòng)受限及軟組織損傷,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
大腿粉碎性骨折指股骨骨干或近遠(yuǎn)端因高能量創(chuàng)傷導(dǎo)致骨塊碎裂成三塊以上,常見(jiàn)于車(chē)禍、高處墜落等事故。骨折端可能刺破周?chē)苌窠?jīng),引發(fā)失血性休克或神經(jīng)功能障礙。局部表現(xiàn)為明顯腫脹畸形、異常活動(dòng)及骨擦音,X線或CT檢查可明確骨折線走向和碎骨塊數(shù)量。治療需通過(guò)手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定,如髓內(nèi)釘或鋼板螺釘系統(tǒng),以恢復(fù)骨骼連續(xù)性和穩(wěn)定性。術(shù)后可能出現(xiàn)感染、骨不連、深靜脈血栓等并發(fā)癥,需嚴(yán)格抗感染和康復(fù)訓(xùn)練。
康復(fù)期需臥床制動(dòng)4-8周,期間進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓,后期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步負(fù)重訓(xùn)練。飲食應(yīng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如牛奶、魚(yú)肉等,促進(jìn)骨痂形成。定期復(fù)查X線觀察愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)患肢麻木、發(fā)熱或異常疼痛需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng),家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)。
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