支氣管哮喘的首選藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需長期規(guī)范用藥控制癥狀。
布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能夠減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性。該藥適用于成人和兒童支氣管哮喘的長期控制治療,可減少哮喘急性發(fā)作頻率。使用后可能出現(xiàn)聲音嘶啞、口腔念珠菌感染等不良反應(yīng),用藥后需及時(shí)漱口。
沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動劑,能夠快速緩解支氣管痙攣,改善喘息癥狀。該藥適用于支氣管哮喘急性發(fā)作時(shí)的急救治療,起效迅速但維持時(shí)間較短。長期過量使用可能導(dǎo)致心悸、手抖等不良反應(yīng),需避免頻繁使用。
孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。該藥適用于過敏性哮喘的預(yù)防和長期治療,特別適合伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。常見不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛等,兒童患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
茶堿緩釋片通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮支氣管擴(kuò)張作用,適用于中重度哮喘的維持治療。該藥治療窗較窄,過量可能引起心律失常、抽搐等嚴(yán)重反應(yīng),需定期監(jiān)測血藥濃度。服藥期間應(yīng)避免飲用含咖啡因飲料。
糠酸莫米松鼻噴霧劑為鼻用糖皮質(zhì)激素,適用于合并過敏性鼻炎的哮喘患者。該藥能減輕鼻部炎癥,改善鼻塞癥狀,間接減少哮喘發(fā)作。使用后可能出現(xiàn)鼻腔干燥、輕微出血等局部反應(yīng),用藥時(shí)需正確掌握噴鼻方法。
支氣管哮喘患者需遵醫(yī)囑長期規(guī)范用藥,避免自行增減藥量或停藥。日常應(yīng)注意避免接觸過敏原,保持室內(nèi)清潔,適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。飲食宜清淡,避免食用可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物,如出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、口唇發(fā)紺等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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