肝功能下降需遵醫(yī)囑使用藥物,常用藥物主要有復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、谷胱甘肽片、熊去氧膽酸膠囊等。肝功能下降可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、肝硬化等因素有關(guān),需明確病因后針對(duì)性用藥。
復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜的作用,適用于慢性肝炎引起的肝功能異常。該藥可降低轉(zhuǎn)氨酶水平,改善肝組織炎癥。使用期間需監(jiān)測(cè)血鉀水平,避免與利尿劑聯(lián)用。對(duì)甘草酸過(guò)敏者禁用,孕婦慎用。
水飛薊賓膠囊是從水飛薊中提取的保肝藥物,能穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。適用于酒精性肝病、脂肪肝等導(dǎo)致的肝功能下降。少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng),一般不影響繼續(xù)用藥。服藥期間應(yīng)戒酒。
雙環(huán)醇片可降低血清轉(zhuǎn)氨酶,改善肝細(xì)胞損傷,適用于慢性病毒性肝炎及藥物性肝損傷。該藥需長(zhǎng)期規(guī)律服用,突然停藥可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶反彈。用藥期間需定期復(fù)查肝功能,避免與其他肝毒性藥物合用。
谷胱甘肽片為抗氧化劑,能中和自由基,減輕肝細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷。適用于重金屬中毒、藥物中毒等引起的肝功能異常。該藥宜空腹服用,與維生素C聯(lián)用可增強(qiáng)療效。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
熊去氧膽酸膠囊可促進(jìn)膽汁分泌,改善膽汁淤積性肝病如原發(fā)性膽汁性膽管炎。長(zhǎng)期使用可能引起腹瀉,需從小劑量開(kāi)始逐漸加量。膽道完全梗阻患者禁用,妊娠期女性用藥需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。
肝功能下降患者除藥物治療外,需嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食,控制體重在合理范圍。每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素B族和維生素E。避免使用對(duì)肝臟有損害的藥物如解熱鎮(zhèn)痛藥,注意勞逸結(jié)合,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚黃染、腹脹等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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