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中耳炎會出現(xiàn)哪些并發(fā)癥

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中耳炎可能引發(fā)聽力下降、鼓膜穿孔、腦膜炎、面神經(jīng)麻痹、乳突炎等并發(fā)癥。中耳炎通常由細菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為耳痛、耳悶、耳鳴等癥狀，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、聽力下降

中耳炎導(dǎo)致的中耳積液或鼓膜損傷可能引起傳導(dǎo)性聽力下降。急性中耳炎若未及時治療，積液長期存在可能發(fā)展為粘連性中耳炎，造成永久性聽力損害?；颊呖赡艹霈F(xiàn)需要他人重復(fù)說話、調(diào)高音量等癥狀。治療需清除積液，必要時行鼓膜置管術(shù)，藥物可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等。

2、鼓膜穿孔

中耳炎化膿性感染可能導(dǎo)致鼓膜局部壞死穿孔，表現(xiàn)為突發(fā)耳痛減輕伴耳道流膿。小穿孔通常2-3周自愈，大穿孔需手術(shù)修補。穿孔后易反復(fù)感染，需避免耳道進水，可使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液預(yù)防感染，配合口服頭孢呋辛酯片。

3、腦膜炎

化膿性中耳炎可能通過骨壁缺損或血管途徑引發(fā)顱內(nèi)感染，出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛、頸強直等腦膜刺激征。兒童因顱骨縫隙未閉更易發(fā)生。需緊急靜脈注射頭孢曲松鈉注射液、甘露醇注射液降顱壓，必要時行乳突根治術(shù)清除病灶。

4、面神經(jīng)麻痹

中耳炎癥波及面神經(jīng)管時，可能造成同側(cè)面部表情肌癱瘓，表現(xiàn)為額紋消失、眼瞼閉合不全、口角歪斜。急性期需使用潑尼松片減輕神經(jīng)水腫，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，感染控制后可行面神經(jīng)減壓術(shù)。

5、乳突炎

急性中耳炎向乳突氣房擴散形成乳突炎，表現(xiàn)為耳后紅腫壓痛，可能伴發(fā)熱。CT可見乳突氣房渾濁。輕度可口服阿奇霉素分散片，嚴重者需靜脈滴注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉，膿腫形成時行乳突切開引流術(shù)。

中耳炎患者應(yīng)保持耳道干燥，避免用力擤鼻，感冒時及時治療鼻咽部炎癥。出現(xiàn)耳痛持續(xù)超過2天、高熱、眩暈等癥狀需立即就診。兒童患者家長需注意其抓耳、哭鬧等異常表現(xiàn)，定期進行聽力篩查?；謴?fù)期避免游泳、潛水等可能使耳道進水活動，飲食宜清淡，適當(dāng)補充維生素A和鋅元素促進黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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