濕疹可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能障礙、免疫異常、微生物感染等原因引起。濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲出、瘙癢等癥狀,可通過皮膚保濕、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。
濕疹具有遺傳傾向,父母患有濕疹的人群發(fā)病概率較高。這類患者皮膚屏障功能天生較弱,容易受到外界刺激。建議加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理,使用含有神經(jīng)酰胺的潤膚霜修復(fù)皮膚屏障。避免接觸刺激性物質(zhì),減少誘發(fā)因素。
接觸過敏原如塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等可能誘發(fā)濕疹。化學(xué)刺激物如洗滌劑、香精、染發(fā)劑等也會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,使用溫和無刺激的洗護(hù)產(chǎn)品。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素緩解癥狀。
皮膚角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常會(huì)導(dǎo)致水分流失增加,外界刺激物更易侵入。表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑、皸裂等癥狀。日常需堅(jiān)持使用保濕劑如凡士林,沐浴水溫不宜過高。嚴(yán)重時(shí)可配合使用他克莫司軟膏等鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
Th2型免疫反應(yīng)過度激活是濕疹的重要發(fā)病機(jī)制,導(dǎo)致炎癥因子釋放增加?;颊叱0橛醒錓gE水平升高。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片等抗組胺藥物緩解瘙癢,必要時(shí)使用環(huán)孢素軟膠囊調(diào)節(jié)免疫。
金黃色葡萄球菌等微生物定植會(huì)加重皮膚炎癥反應(yīng)。表現(xiàn)為滲出、結(jié)痂等繼發(fā)感染癥狀。需保持皮膚清潔,避免搔抓。合并感染時(shí)可外用莫匹羅星軟膏等抗生素,嚴(yán)重者需口服頭孢克洛分散片。
濕疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免過度清潔。飲食上注意記錄可疑致敏食物,如牛奶、雞蛋、海鮮等。保持規(guī)律作息,避免精神緊張。洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品,冬季注意室內(nèi)加濕。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)感染跡象時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行規(guī)范治療。
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