腦?;颊咭话阈枰?-6個月復(fù)查一次,主要檢查項目包括血液檢查、影像學(xué)檢查、心臟功能評估等。具體復(fù)查頻率和項目需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、恢復(fù)情況及醫(yī)生建議調(diào)整。
腦梗后1-3個月屬于恢復(fù)關(guān)鍵期,此時復(fù)查頻率可能較高,需重點監(jiān)測血脂、血糖、血壓等指標(biāo),通過頸動脈超聲或經(jīng)顱多普勒評估血管狀況。血液檢查包含血常規(guī)、肝功能、腎功能、凝血功能及同型半胱氨酸檢測,影像學(xué)檢查常選擇頭顱CT或MRI觀察梗死灶變化。心臟評估需完成心電圖或24小時動態(tài)心電圖,排查房顫等心源性栓塞風(fēng)險。部分患者需進行認(rèn)知功能量表篩查,早期識別血管性癡呆傾向。
病情穩(wěn)定后可將復(fù)查間隔延長至6-12個月,但仍需持續(xù)關(guān)注危險因素控制。長期隨訪中需增加頸動脈斑塊穩(wěn)定性評估,必要時復(fù)查腦血管造影。合并糖尿病或高血壓的患者需同步監(jiān)測糖化血紅蛋白和動態(tài)血壓??祻?fù)期患者應(yīng)定期評估肢體功能恢復(fù)程度,調(diào)整康復(fù)訓(xùn)練方案。所有檢查項目均需結(jié)合個體化風(fēng)險分層,由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生制定具體計劃。
日常需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片,控制基礎(chǔ)疾病用藥不可擅自調(diào)整。保持低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,避免吸煙飲酒。出現(xiàn)頭暈、言語含糊或肢體無力加重時須立即就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)腦梗預(yù)警癥狀,陪同患者定期復(fù)查并記錄檢查結(jié)果變化。
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