月經(jīng)呈褐色可能由經(jīng)血氧化、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥、黃體功能不足等原因引起,需結(jié)合具體癥狀判斷。
月經(jīng)初期或末期經(jīng)血量較少時(shí),血液在陰道內(nèi)停留時(shí)間較長,血紅蛋白中的鐵元素與空氣接觸后氧化,導(dǎo)致顏色變深呈褐色。此為正常生理現(xiàn)象,無須特殊處理,注意保持會(huì)陰清潔即可。
長期熬夜、精神壓力大等因素可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜脫落不完全,陳舊血液混合宮頸黏液排出形成褐色分泌物??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。
子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌癥等疾病可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血,血液在宮腔內(nèi)滯留氧化后排出。常伴隨經(jīng)期延長、痛經(jīng)加重等癥狀,需通過超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡手術(shù)切除病灶。
宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎等炎癥會(huì)刺激局部組織充血滲出,混合壞死脫落的黏膜細(xì)胞形成褐色分泌物。多伴有下腹墜痛、異味等癥狀,可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、保婦康栓等藥物治療。
黃體期孕激素分泌不足會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜提前不規(guī)則脫落,出現(xiàn)月經(jīng)前褐色點(diǎn)滴出血?;A(chǔ)體溫監(jiān)測顯示高溫相縮短,可通過口服戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝補(bǔ)充激素。
日常建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運(yùn)動(dòng),經(jīng)期注意腹部保暖,每日更換棉質(zhì)內(nèi)褲并用溫水清洗會(huì)陰。若褐色分泌物持續(xù)3個(gè)月以上,或伴隨嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診婦科完善激素六項(xiàng)、陰道超聲等檢查,排除器質(zhì)性病變后針對(duì)性治療。
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