高血壓可能導致心腦血管疾病、腎臟損害、眼底病變等多種并發(fā)癥。高血壓的長期影響主要有動脈粥樣硬化、心力衰竭、腦卒中、慢性腎病、視網膜病變等。
高血壓會加速動脈血管內皮損傷,促使脂質沉積形成斑塊,導致動脈管腔狹窄或閉塞。常見表現(xiàn)為胸悶、肢體麻木,嚴重時可引發(fā)心肌梗死或下肢缺血壞死。患者需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓和血脂。
長期高血壓會增加心臟射血阻力,導致心肌代償性肥厚,最終引發(fā)心臟收縮或舒張功能障礙。典型癥狀包括活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。治療需聯(lián)合呋塞米片、酒石酸美托洛爾片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物減輕心臟負荷。
高血壓是腦出血和腦梗死的主要危險因素,血壓波動易導致腦血管破裂或血栓形成。突發(fā)頭痛、偏癱、言語不清需立即就醫(yī)。預防性用藥包括阿司匹林腸溶片、尼莫地平片、胞磷膽堿鈉膠囊等。
腎小球內高壓狀態(tài)會造成腎單位不可逆損傷,早期表現(xiàn)為夜尿增多,晚期可能出現(xiàn)水腫和尿毒癥。常用厄貝沙坦片、碳酸氫鈉片、復方α-酮酸片等藥物延緩腎功能惡化,嚴重者需透析治療。
高血壓可引起視網膜動脈痙攣、硬化甚至出血滲出,導致視力下降或失明。典型體征包括視物模糊和視野缺損。除控制血壓外,可配合羥苯磺酸鈣膠囊、卵磷脂絡合碘片等改善微循環(huán)。
高血壓患者應每日監(jiān)測血壓并記錄波動情況,飲食需限制鈉鹽攝入量在5克以下,增加全谷物和新鮮蔬菜水果比例。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳,避免劇烈運動和情緒激動。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,肥胖者需將體重指數控制在24以下。定期復查心電圖、腎功能和眼底檢查,出現(xiàn)頭暈目眩或胸痛癥狀時及時就醫(yī)調整用藥方案。
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