嬰幼兒消化不良的癥狀

嬰幼兒消化不良主要表現(xiàn)為食欲減退、腹脹、嘔吐、排便異常及哭鬧不安。消化不良可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、食物過敏、胃腸功能紊亂、腸道感染或乳糖不耐受等因素有關(guān),通常需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或遵醫(yī)囑干預(yù)。
嬰幼兒突然抗拒進(jìn)食或進(jìn)食量明顯減少是常見表現(xiàn)??赡芘c過度喂養(yǎng)、輔食添加過早有關(guān),建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。若伴隨精神萎靡,需排查腸道感染,可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
腹部膨隆伴腸鳴音亢進(jìn),觸摸有緊繃感。常見于吞入過多空氣或蛋白質(zhì)消化不良,哺乳后需豎抱拍嗝15分鐘。持續(xù)腹脹需排除牛奶蛋白過敏,必要時(shí)更換水解蛋白配方奶粉。
進(jìn)食后出現(xiàn)噴射性嘔吐或頻繁溢奶,需警惕胃食管反流。喂養(yǎng)時(shí)保持半豎立體位,喂奶后避免立即平躺。反復(fù)嘔吐伴發(fā)熱時(shí)可能為輪狀病毒感染,可配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
大便次數(shù)增多呈蛋花樣,或干燥硬結(jié)伴排便困難。母乳喂養(yǎng)兒稀便屬正常,配方奶喂養(yǎng)兒可添加乳果糖口服溶液軟化糞便。水樣便超過5次/日需預(yù)防脫水,口服補(bǔ)液鹽Ⅲ補(bǔ)充電解質(zhì)。
陣發(fā)性哭鬧伴蜷腿動(dòng)作可能由腸痙攣引起。可用掌心順時(shí)針按摩臍周,配合嬰兒健脾散緩解不適。夜間持續(xù)哭鬧需排除腸套疊等急腹癥,建議及時(shí)兒科就診。
日常需保持喂養(yǎng)器具清潔,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣刺激飲食。添加輔食遵循由稀到稠、由少到多原則,首次嘗試單一食材觀察3天。出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱或尿量減少等警示癥狀時(shí),須立即就醫(yī)。定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線有助于評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況,6月齡后可適當(dāng)補(bǔ)充嬰幼兒益生菌制劑。
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