過敏性鼻炎每天發(fā)作可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
明確過敏原后應(yīng)盡量減少接觸,如花粉季節(jié)減少外出,使用防螨床品,避免飼養(yǎng)寵物等。室內(nèi)保持通風(fēng)干燥,定期清潔空調(diào)濾網(wǎng),使用空氣凈化器有助于減少過敏原濃度。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過敏原和炎性分泌物。建議每日1-2次,沖洗時保持頭部傾斜45度,避免嗆水。兒童需在家長監(jiān)督下進行。
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑可減輕鼻黏膜炎癥??菇M胺藥如氯雷他定片能緩解打噴嚏和鼻癢。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘的患者。
對塵螨等明確過敏原可進行脫敏治療,通過皮下注射或舌下含服逐漸增加過敏原劑量,改善機體免疫耐受。療程通常需要3-5年,有效率可達70%-80%。
對于藥物治療無效的下鼻甲肥大患者,可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。術(shù)后仍需配合藥物控制過敏反應(yīng)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,加強體育鍛煉增強體質(zhì),飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚等。冬季外出佩戴口罩避免冷空氣刺激,定期更換床上用品并使用60℃以上熱水清洗。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)哮喘、鼻竇炎等并發(fā)癥時需及時就醫(yī)。
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