耳朵發(fā)炎流膿可通過清潔消毒、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式處理。耳朵發(fā)炎流膿通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、真菌感染、外傷感染等原因引起。
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔沖洗外耳道,清除膿液和分泌物。操作時(shí)保持頭部傾斜,避免液體流入深部耳道。清潔后可用無菌棉簽蘸取碘伏溶液擦拭耳廓及外耳道口。每日重復(fù)進(jìn)行2-3次,注意動作輕柔以防損傷皮膚。清潔后保持耳道干燥,短期內(nèi)避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水。
氧氟沙星滴耳液能抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶,對銅綠假單胞菌等常見耳部致病菌有效。硼酸酒精滴耳液可酸化耳道環(huán)境抑制微生物繁殖,適合滲出較多的炎癥??嗣惯蛉楦噙m用于白色念珠菌等真菌感染引起的耳道炎,涂抹時(shí)需覆蓋全部病變區(qū)域。使用前需清潔耳道,藥物溫度應(yīng)接近體溫,滴藥后保持側(cè)臥姿勢5分鐘。
阿莫西林克拉維酸鉀片對產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶的葡萄球菌和流感嗜血桿菌有殺菌作用。頭孢克肟分散片作為第三代頭孢菌素,對化膿性鏈球菌等革蘭陽性菌效果顯著。伊曲康唑膠囊適用于真菌性外耳道炎,需連續(xù)服用1-2周。服藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),避免與抗酸藥同服影響吸收。
超短波治療通過高頻電磁場產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)耳部血液循環(huán)和炎癥吸收。紅外線照射可增強(qiáng)局部代謝,每次照射15-20分鐘,距離皮膚30-50厘米。對于慢性中耳炎,可采用咽鼓管吹張術(shù)改善鼓室通氣。治療期間配合體位引流,如急性中耳炎患者睡眠時(shí)抬高床頭30度。
鼓膜修補(bǔ)術(shù)適用于反復(fù)流膿伴鼓膜穿孔超過3個(gè)月者,常用顳肌筋膜或軟骨膜作為移植材料。乳突根治術(shù)針對膽脂瘤型中耳炎,需清除病變?nèi)橥粴夥亢吐犘」?。術(shù)后需保持術(shù)耳干燥,避免用力擤鼻,定期換藥清除血痂。術(shù)后6周內(nèi)禁止乘坐飛機(jī)或進(jìn)行潛水等氣壓變化大的活動。
耳朵發(fā)炎流膿期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物促進(jìn)黏膜修復(fù)。保持充足睡眠,避免過度疲勞導(dǎo)致免疫力下降。洗澡時(shí)可用防水耳塞保護(hù)患耳,洗頭后及時(shí)用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干耳周。改掉掏耳習(xí)慣,減少使用入耳式耳機(jī)時(shí)間。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī),警惕顱內(nèi)并發(fā)癥發(fā)生?;謴?fù)期可適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,但需避免游泳、跳水等可能使耳道進(jìn)水的活動。
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