女性總膽固醇偏高可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善??偰懝檀计呖赡芘c遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝性疾病等因素有關(guān)。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果等。避免高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。建議采用地中海飲食模式,有助于降低膽固醇水平。
每周進(jìn)行至少150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。建議選擇喜歡的運(yùn)動(dòng)方式并長期堅(jiān)持。運(yùn)動(dòng)前后要做好熱身和放松。
超重或肥胖者應(yīng)通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重。體重下降5%-10%即可顯著改善血脂水平。避免快速減肥,每周減重0.5-1公斤為宜。定期監(jiān)測體重變化。腰圍超標(biāo)者更需注意,女性腰圍應(yīng)控制在80厘米以下。
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。飲酒應(yīng)適量,女性每日酒精攝入不超過15克。過量飲酒會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。戒煙后血脂水平會(huì)逐漸改善。必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙幫助。
當(dāng)生活方式干預(yù)效果不佳時(shí),需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片、辛伐他汀片等。藥物治療期間需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。不可自行調(diào)整藥物劑量。合并高血壓、糖尿病等疾病者更需嚴(yán)格控制血脂。
女性總膽固醇偏高者應(yīng)建立健康的生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。40歲以上女性建議每年檢查血脂。合并其他心血管危險(xiǎn)因素者需更嚴(yán)格控制膽固醇水平。烹飪時(shí)選擇植物油,避免高溫煎炸。保持規(guī)律作息,避免熬夜。如有頭暈、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期膽固醇控制不佳可能增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。
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