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腰間盤突出應該做什么康復訓練

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腰椎間盤突出癥患者應在醫(yī)生指導下進行康復訓練，主要方式有小燕飛、五點支撐、平板支撐、貓牛式、游泳等。

一、小燕飛

小燕飛是模擬燕子飛行姿勢的腰背肌鍛煉。患者俯臥于硬板床，腹部貼緊床面，同時將頭部、胸部及四肢向上抬起，僅留腹部支撐身體。這個動作有助于增強豎脊肌、多裂肌等核心肌群力量，為腰椎提供更穩(wěn)定的支撐，從而減輕椎間盤壓力。訓練初期以少量多次為宜，每次抬起后維持5到10秒，感受背部肌肉收縮，避免因過度追求高度或時長導致肌肉拉傷。該訓練適合疼痛緩解期進行，急性發(fā)作期應避免。

二、五點支撐

五點支撐是仰臥位進行的腰背肌鍛煉?；颊哐雠P，屈曲雙膝，以雙足、雙肘及后頭部這五個點作為支撐，用力將腰臀部向上抬起，使身體成拱橋狀。該動作能有效鍛煉腰背部和臀部肌肉，改善腰椎生理曲度，增強脊柱穩(wěn)定性。練習時應注意緩慢抬起，在最高點維持片刻后緩慢放下，重復進行。對于頸部不適者，可采用三點支撐，即僅用雙足和肩部支撐。此訓練強度適中，適合大多數(shù)康復期患者。

三、平板支撐

平板支撐是一種靜力性核心力量訓練。患者俯臥，用雙肘和腳尖支撐身體，保持頭、肩、髖、踝在同一直線上，收緊腹部和臀部肌肉。該訓練能全面激活腹橫肌、腹內外斜肌及背部深層穩(wěn)定肌群，形成天然的“肌肉護腰”，分擔腰椎負荷。訓練關鍵在于動作質量而非持續(xù)時間，初期可嘗試每次堅持15到30秒，組間充分休息。動作變形時應立即停止，避免塌腰或撅臀，以免加重腰椎負擔。

四、貓牛式

貓牛式源于瑜伽，是動態(tài)的脊柱靈活性訓練?；颊呷」蜃耍p手與肩同寬，雙膝與髖同寬。吸氣時塌腰抬頭，尾骨向上，呈“牛式”；呼氣時拱背低頭，下巴找向胸口，呈“貓式”。這一連貫動作能溫和地活動脊柱各節(jié)段，促進椎間盤營養(yǎng)交換，緩解肌肉僵硬，增加脊柱活動度。練習時應配合呼吸，動作緩慢而有控制，專注于每一節(jié)脊椎的逐節(jié)運動。該訓練有助于改善日常不良姿勢導致的肌肉緊張，適合作為訓練前的熱身或訓練后的放松。

五、游泳

游泳是一項對腰椎極為友好的有氧運動，尤以仰泳和自由泳為佳。水的浮力可以抵消大部分體重對椎間盤的壓力，同時游泳時全身肌肉協(xié)調工作，能均衡地強化腰、腹、背及四肢肌群。水的阻力提供了溫和的抗阻訓練環(huán)境，有助于提升肌肉耐力和關節(jié)靈活性。建議在溫水泳池中進行，每周2到3次，每次時間不宜過長，避免水溫過低引發(fā)肌肉痙攣。游泳雖好，但應避免需要劇烈扭腰的泳姿，如蝶泳，且下水前需做好充分熱身。

康復訓練是腰椎間盤突出癥保守治療的重要環(huán)節(jié)，需在專業(yè)康復師或醫(yī)生評估后個性化制定方案。訓練原則應遵循循序漸進，從低強度、小幅度開始，以不引起或加重疼痛為準。除了上述訓練，日常應注意保持正確坐姿和站姿，避免久坐久站及彎腰提重物。睡眠宜選擇硬板床，可在膝下墊枕以放松腰部肌肉。配合均衡飲食，控制體重，減少腰椎負荷，對于促進康復、預防復發(fā)具有重要意義。若訓練中出現(xiàn)腿部放射痛、麻木加重等情況，應立即停止并咨詢醫(yī)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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