尺橈骨骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、飲食調(diào)理等方式治療。尺橈骨骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、暴力撞擊、運動損傷、病理性骨折等原因引起。
適用于無明顯移位或穩(wěn)定性骨折。醫(yī)生通過手法將骨折端復(fù)位后,采用石膏或支具固定4-8周。固定期間需定期復(fù)查X線片觀察愈合情況,避免過早負重導(dǎo)致移位。常見并發(fā)癥包括關(guān)節(jié)僵硬和固定松動。
針對嚴重移位、開放性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的情況。手術(shù)采用鋼板螺釘或髓內(nèi)釘固定骨折端,術(shù)后早期可進行被動關(guān)節(jié)活動。需預(yù)防深靜脈血栓和切口感染,術(shù)后1-2天開始手指功能鍛煉。
可遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨愈合,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,碳酸鈣D3片補充鈣質(zhì)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。骨質(zhì)疏松患者需長期抗骨質(zhì)疏松治療。
拆除固定后逐步進行腕關(guān)節(jié)屈伸、前臂旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練,配合熱敷和超聲波治療。早期以被動活動為主,6周后增加抗阻練習(xí)??祻?fù)過程需循序漸進,避免暴力牽拉造成二次損傷。
增加牛奶、豆腐、西藍花等富含鈣質(zhì)食物的攝入,適量補充維生素D幫助鈣吸收。避免飲酒和過量咖啡因影響骨愈合。蛋白質(zhì)攝入量每日保持1-1.5克/公斤體重,可選擇魚肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白。
尺橈骨骨折后應(yīng)保持固定裝置干燥清潔,觀察手指末梢血運和感覺變化。康復(fù)期避免提重物和劇烈運動,定期復(fù)查評估愈合進度。冬季注意患肢保暖,睡眠時用枕頭抬高患肢減輕腫脹。若出現(xiàn)固定松動、持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紺需及時就醫(yī)。
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