痔瘡手術(shù)后需注意創(chuàng)面護(hù)理、飲食調(diào)整、排便管理、活動(dòng)限制及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)期間可能出現(xiàn)疼痛、出血或感染等情況,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑處理。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需保持會(huì)陰部清潔干燥,避免糞便污染傷口。每日使用溫水或稀釋高錳酸鉀溶液坐浴1-2次,每次5-10分鐘,水溫控制在40℃以下。坐浴后可用無(wú)菌紗布輕輕蘸干,遵醫(yī)囑涂抹痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等。若發(fā)現(xiàn)敷料滲血滲液增多或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
術(shù)后6小時(shí)后可進(jìn)流食,逐步過(guò)渡到半流質(zhì)和普食。初期選擇小米粥、藕粉等低渣食物,3天后增加菠菜泥、香蕉等富含膳食纖維的食物。每日飲水不少于2000毫升,避免辛辣刺激、酒精及易產(chǎn)氣食物。蛋白質(zhì)補(bǔ)充可選用蒸蛋羹、魚(yú)肉末等易消化食材,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)控制排便,之后保持每日1次軟便。便秘者可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露等緩瀉劑,禁止用力屏氣。排便后立即用溫水清洗,避免使用粗糙廁紙摩擦傷口。若出現(xiàn)排便困難伴劇烈疼痛,需排除肛門狹窄可能。
術(shù)后3天內(nèi)以臥床休息為主,可適當(dāng)翻身活動(dòng)下肢。1周內(nèi)避免久坐久站、提重物及劇烈運(yùn)動(dòng),2周內(nèi)禁止騎自行車或摩托車。日?;顒?dòng)時(shí)使用環(huán)形坐墊分散肛門壓力,睡眠時(shí)取側(cè)臥位減輕創(chuàng)面受壓。術(shù)后1個(gè)月后方可恢復(fù)慢跑等溫和運(yùn)動(dòng)。
術(shù)后7-10天需拆除結(jié)扎線或檢查吻合口愈合情況,之后每2周復(fù)查直至創(chuàng)面完全愈合。復(fù)查內(nèi)容包括肛門指檢、肛門鏡觀察及傷口評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、肛門墜脹感加重或大出血,應(yīng)立即返院處理。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)需隨訪排除復(fù)發(fā)可能。
痔瘡手術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行提肛鍛煉促進(jìn)局部血液循環(huán),每日3組每組10次。避免穿緊身褲壓迫會(huì)陰部,內(nèi)褲選擇純棉透氣材質(zhì)。術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴及游泳,淋浴時(shí)注意保護(hù)傷口。保持樂(lè)觀心態(tài),術(shù)后完全恢復(fù)通常需要4-6周時(shí)間,期間出現(xiàn)異常癥狀需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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