鵝口瘡主要表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊、灼痛感、進食困難等癥狀。鵝口瘡是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,常見于嬰幼兒、免疫力低下者或長期使用抗生素的人群。
口腔黏膜出現(xiàn)乳白色或灰白色凝乳狀斑塊是典型表現(xiàn),多分布于頰黏膜、舌面、上腭等處。斑塊稍隆起,周圍黏膜充血,用力擦拭可剝離但會留下紅色創(chuàng)面??赡芘c口腔衛(wèi)生不良、哺乳器具消毒不徹底等因素有關,需用碳酸氫鈉溶液清潔口腔,或遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液局部涂抹。
病變區(qū)域常有燒灼樣疼痛,嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、哭鬧不安。疼痛程度與感染范圍相關,嚴重時影響吞咽功能。這種情況通常與黏膜破損后暴露神經末梢有關,可用康復新液含漱促進黏膜修復,必要時使用利多卡因凝膠緩解疼痛。
部分患者會出現(xiàn)味覺減退或金屬味,尤其病變累及舌背時更明顯。白色念珠菌代謝產物可能干擾味蕾功能,伴隨口干癥狀。建議保持口腔濕潤,避免進食刺激性食物,可配合使用氯己定含漱液抑制真菌繁殖。
斑塊周圍黏膜呈現(xiàn)彌漫性紅腫,嚴重時可能出現(xiàn)點狀出血。真菌感染引發(fā)局部炎癥反應,導致毛細血管擴張。這種情況需加強口腔護理,哺乳期嬰幼兒的家長應每日煮沸消毒奶瓶,成人患者可使用氟康唑膠囊進行系統(tǒng)性抗真菌治療。
長期未治療可能合并細菌感染,出現(xiàn)口臭、潰瘍加深等癥狀。免疫功能缺陷者可能擴散至咽喉或食管。需及時就醫(yī)進行真菌培養(yǎng),嚴重者可聯(lián)合使用伊曲康唑口服溶液和復合維生素B溶液增強黏膜抵抗力。
鵝口瘡患者應保持口腔清潔,哺乳期母親需注意乳頭衛(wèi)生。避免濫用抗生素或激素,嬰幼兒用品需每日高溫消毒。飲食宜選溫涼流質食物,減少黏膜刺激。若癥狀持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱,建議盡早就醫(yī)明確感染程度,必要時進行系統(tǒng)性抗真菌治療。
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