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血小板減少有什么癥狀和反應(yīng)

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血小板減少主要表現(xiàn)為皮膚黏膜出血、鼻出血、牙齦出血、月經(jīng)過多以及內(nèi)臟出血等癥狀。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、脾功能亢進、藥物因素等原因有關(guān)。

1、皮膚黏膜出血

皮膚出現(xiàn)瘀點、瘀斑是血小板減少的常見表現(xiàn)，多分布于四肢遠端。輕微碰撞即可引發(fā)皮下出血，按壓不褪色?？赡芘c毛細血管脆性增加、血小板數(shù)量不足導(dǎo)致止血功能下降有關(guān)。需避免劇烈運動和外傷，必要時遵醫(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、咖啡酸片等止血藥物。

2、鼻出血

自發(fā)性或輕微觸碰后鼻腔出血，出血量較大且難以自行停止。與鼻腔黏膜血管豐富、血小板減少后凝血功能異常相關(guān)?？刹捎镁植繅浩戎寡瑖乐貢r需使用浸有凝血酶的棉球填塞鼻腔，或靜脈輸注人免疫球蛋白。

3、牙齦出血

刷牙、進食硬物時牙齦滲血，或出現(xiàn)自發(fā)性出血?？谇火つた梢姵鲅c，常伴有口臭。與牙齦炎癥合并血小板減少有關(guān)。建議使用軟毛牙刷，避免進食尖銳食物，可遵醫(yī)囑使用口腔止血凝膠或酚磺乙胺注射液。

4、月經(jīng)過多

女性患者可能出現(xiàn)經(jīng)期延長、經(jīng)量增多，嚴重者導(dǎo)致貧血。與子宮內(nèi)膜血管破裂后血小板無法有效形成血栓有關(guān)。需監(jiān)測血紅蛋白水平，必要時使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)，或輸注血小板懸液。

5、內(nèi)臟出血

嚴重血小板減少時可出現(xiàn)消化道出血、顱內(nèi)出血等危重表現(xiàn)。表現(xiàn)為嘔血、黑便、頭痛、意識障礙等。需立即就醫(yī)，通過輸注血小板、使用注射用重組人血小板生成素等緊急處理，同時排查白血病、彌散性血管內(nèi)凝血等病因。

血小板減少患者應(yīng)保持飲食清淡，避免過硬、過熱食物，防止口腔及消化道黏膜損傷。注意休息，減少劇烈活動，避免磕碰。定期監(jiān)測血小板計數(shù)，觀察出血傾向變化。所有治療均需在血液科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行服用影響凝血功能的藥物。出現(xiàn)頭痛、視物模糊、嘔血等嚴重癥狀時須立即急診救治。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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