在沒(méi)有體溫計(jì)的情況下，可通過(guò)觀察身體癥狀、觸摸體表溫度、監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)等方式初步判斷是否發(fā)燒。發(fā)燒通常表現(xiàn)為皮膚發(fā)燙、面色潮紅、畏寒、頭痛、肌肉酸痛、乏力等癥狀。

1、觀察身體癥狀

發(fā)燒時(shí)可能出現(xiàn)面色潮紅、皮膚干燥發(fā)燙、呼吸加快等癥狀。部分患者會(huì)伴隨畏寒、寒戰(zhàn)，即使環(huán)境溫度適宜仍感覺(jué)寒冷。頭痛、肌肉酸痛、關(guān)節(jié)疼痛也是常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其在病毒或細(xì)菌感染時(shí)更為明顯。若出現(xiàn)食欲下降、口渴加重、尿量減少等脫水癥狀，可能提示體溫升高。

2、觸摸體表溫度

用手背觸摸額頭、頸部或腹部皮膚，若感覺(jué)明顯高于正常體溫，可能提示發(fā)燒。但需注意環(huán)境溫度、運(yùn)動(dòng)后等因素會(huì)影響體表溫度判斷?？勺屗藚f(xié)助對(duì)比觸摸自身與他人的體溫差異，若自覺(jué)異常發(fā)燙需警惕。嬰幼兒可觸摸耳后、腋下等部位，但該方法準(zhǔn)確性較低。

3、監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)

發(fā)燒可能導(dǎo)致精神萎靡、嗜睡或煩躁不安。成人可能出現(xiàn)注意力不集中、反應(yīng)遲鈍，兒童則可能表現(xiàn)為異?？摁[或活動(dòng)減少。高熱時(shí)可能出現(xiàn)意識(shí)模糊、譫妄等嚴(yán)重癥狀。若出現(xiàn)言語(yǔ)混亂、行為異常等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，需高度警惕并及時(shí)就醫(yī)。

4、評(píng)估伴隨癥狀

觀察是否伴隨咳嗽、咽痛、流涕等呼吸道癥狀，或腹瀉、嘔吐等消化道癥狀。這些癥狀可能提示感染性發(fā)熱。若無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)畏寒、出汗，需考慮瘧疾等特殊感染。皮膚出現(xiàn)皮疹、瘀點(diǎn)可能提示麻疹、猩紅熱等傳染病，需立即隔離就醫(yī)。

5、測(cè)量基礎(chǔ)指標(biāo)

可通過(guò)數(shù)脈搏初步評(píng)估，體溫每升高1℃，脈搏約增加10-20次/分。觀察呼吸頻率，發(fā)熱時(shí)呼吸可能加快。記錄每日癥狀變化，若持續(xù)超過(guò)3天無(wú)緩解或出現(xiàn)新癥狀，如胸痛、呼吸困難、抽搐等，須立即就醫(yī)。老年人、孕婦、慢性病患者出現(xiàn)疑似發(fā)熱癥狀時(shí)，應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)檢查。

在沒(méi)有體溫計(jì)的情況下判斷發(fā)燒存在一定誤差，建議盡快獲取體溫計(jì)準(zhǔn)確測(cè)量。發(fā)熱期間應(yīng)多休息、適量補(bǔ)充水分，選擇清淡易消化的食物。避免過(guò)度包裹衣物導(dǎo)致散熱困難，可嘗試溫水擦拭腋下、腹股溝等部位物理降溫。若體溫持續(xù)超過(guò)38.5℃或伴隨意識(shí)改變、抽搐、皮疹出血點(diǎn)等危險(xiǎn)癥狀，須立即就醫(yī)。嬰幼兒、老年人及免疫力低下者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)，建議盡早就診明確病因。