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冠心病是怎么檢查出來的

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冠心病主要通過冠狀動脈造影、心電圖、心臟超聲、運動負(fù)荷試驗、血液檢查等方式檢查確診。冠心病可能與動脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。

1、冠狀動脈造影

冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，通過向冠狀動脈注入造影劑，利用X線成像技術(shù)觀察血管狹窄或堵塞情況。該方法能清晰顯示病變位置和程度，但屬于有創(chuàng)檢查，需住院進行。檢查前需評估腎功能，避免造影劑腎病風(fēng)險。

2、心電圖

靜息心電圖可檢測心肌缺血、心律失常等異常，表現(xiàn)為ST段壓低或抬高、T波倒置等。動態(tài)心電圖能記錄24小時心電活動，提高一過性心肌缺血的檢出率。心電圖檢查無創(chuàng)便捷，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

3、心臟超聲

心臟超聲通過超聲波評估心臟結(jié)構(gòu)和功能，可發(fā)現(xiàn)室壁運動異常、心室擴大等冠心病相關(guān)改變。負(fù)荷超聲心動圖在運動或藥物負(fù)荷下觀察室壁運動變化，能提高早期冠心病的診斷敏感性。該檢查無輻射風(fēng)險，適用于定期隨訪。

4、運動負(fù)荷試驗

通過平板運動或踏車運動增加心臟負(fù)荷，監(jiān)測心電圖和血壓變化。出現(xiàn)典型心絞痛癥狀或ST段動態(tài)改變提示心肌缺血。該檢查對穩(wěn)定性心絞痛診斷價值較高，但急性冠脈綜合征患者禁用。檢查前需停用部分心血管藥物。

5、血液檢查

檢測心肌酶譜如肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶可判斷心肌損傷，用于急性心肌梗死診斷。血脂、血糖、C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)有助于評估動脈粥樣硬化危險因素。血液檢查需空腹采血，結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)分析。

確診冠心病后需長期規(guī)范治療，包括阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物控制，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適度有氧運動。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項目，監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、氣促加重等癥狀時需立即就醫(yī)，避免延誤治療時機。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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