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抑制胃酸分泌的藥物

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抑制胃酸分泌的藥物主要有質子泵抑制劑、H2受體拮抗劑、抗膽堿能藥物、胃泌素受體拮抗劑和選擇性抗毒蕈堿藥物等。這些藥物通過不同機制減少胃酸分泌，適用于胃潰瘍、反流性食管炎等疾病。

1、質子泵抑制劑

質子泵抑制劑通過不可逆阻斷胃壁細胞上的氫鉀ATP酶，顯著減少胃酸分泌。常用藥物包括奧美拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片。這類藥物起效快且作用持久，適用于胃食管反流病和消化性潰瘍急性期治療。長期使用可能影響鈣和維生素B12吸收。

2、H2受體拮抗劑

H2受體拮抗劑通過競爭性阻斷組胺與H2受體結合，抑制基礎胃酸和夜間胃酸分泌。代表性藥物有法莫替丁片、雷尼替丁膠囊和西咪替丁片。該類藥物對餐后胃酸分泌抑制較弱，適用于輕中度胃酸相關疾病。部分患者可能出現(xiàn)頭痛或腹瀉等不良反應。

3、抗膽堿能藥物

抗膽堿能藥物通過阻斷迷走神經對胃壁細胞的刺激作用減少胃酸分泌。常用藥物包括哌侖西平片和格隆溴銨片。這類藥物因可能引起口干、視力模糊等副作用，現(xiàn)已較少作為首選。主要用于輔助治療難治性消化性潰瘍。

4、胃泌素受體拮抗劑

胃泌素受體拮抗劑通過抑制胃泌素對胃壁細胞的刺激作用降低胃酸分泌。代表藥物為丙谷胺片，適用于胃泌素瘤引起的胃酸過多。該類藥物作用較溫和，常與其他抑酸藥物聯(lián)合使用。用藥期間需監(jiān)測肝功能。

5、選擇性抗毒蕈堿藥物

選擇性抗毒蕈堿藥物如替侖西平片，通過特異性阻斷M1受體抑制胃酸分泌。這類藥物對心臟和瞳孔的副作用較小，適用于合并心血管疾病的胃酸過多患者。可能出現(xiàn)輕度口干或便秘等不良反應。

使用抑酸藥物期間應避免飲酒和辛辣食物，規(guī)律進食并控制每餐食量。長期用藥者需定期檢查胃鏡和血常規(guī)，注意補充維生素B12和鈣劑。不同抑酸藥物聯(lián)用可能增加不良反應風險，須嚴格遵醫(yī)囑調整用藥方案。胃酸過少可能導致消化吸收障礙，不建議健康人群預防性使用抑酸藥物。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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