缺乏維生素A可能出現(xiàn)夜盲癥、干眼癥、皮膚干燥、免疫力下降、生長發(fā)育遲緩等癥狀。維生素A缺乏主要與飲食攝入不足、吸收障礙、消耗增加等因素有關(guān)。
夜盲癥是維生素A缺乏的早期典型癥狀,表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降,在光線昏暗環(huán)境下視物模糊。視網(wǎng)膜中的視紫紅質(zhì)合成需要維生素A參與,缺乏時(shí)會(huì)導(dǎo)致桿狀細(xì)胞功能受損。輕度者可遵醫(yī)囑服用維生素A軟膠囊,嚴(yán)重者需注射維生素AD注射液。
維生素A缺乏會(huì)引起結(jié)膜和角膜上皮細(xì)胞角化,導(dǎo)致眼睛干澀、畏光、灼燒感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)畢脫斑??膳浜鲜褂貌A徕c滴眼液緩解癥狀,同時(shí)口服維生素A棕櫚酸酯膠丸補(bǔ)充營養(yǎng)。
皮膚毛囊角化過度表現(xiàn)為四肢伸側(cè)出現(xiàn)雞皮樣丘疹,伴有脫屑和瘙癢。這與維生素A維持上皮細(xì)胞完整性功能受損有關(guān)。可外用尿素軟膏改善角質(zhì)代謝,并補(bǔ)充維生素A醋酸酯片。
維生素A缺乏會(huì)削弱呼吸道和消化道黏膜屏障功能,增加感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為反復(fù)感冒、腹瀉等。兒童可服用維生素AD滴劑,成人可選擇維生素A糖丸增強(qiáng)抵抗力。
兒童長期缺乏會(huì)影響骨骼生長和牙齒發(fā)育,出現(xiàn)身高體重增長緩慢。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用維生素A補(bǔ)充劑,如維生素A油劑,并定期監(jiān)測(cè)血清視黃醇水平。
預(yù)防維生素A缺乏需保證動(dòng)物肝臟、蛋黃、乳制品等富含維生素A食物的攝入,深色蔬菜中的β-胡蘿卜素可在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為維生素A。烹飪時(shí)避免長時(shí)間高溫加熱,建議采用蒸煮方式保留營養(yǎng)。特殊人群如孕婦、嬰幼兒應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下科學(xué)補(bǔ)充,不可自行過量服用維生素A制劑以免中毒。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血清維生素A濃度,針對(duì)性進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)。
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