糖尿病患者血糖值達(dá)到12毫摩爾每升屬于明顯偏高,需結(jié)合具體情況評(píng)估嚴(yán)重性。若為餐后血糖且無(wú)其他不適,可能提示近期飲食或藥物控制不佳;若為空腹血糖或伴隨多飲多尿、乏力等癥狀,則需警惕高血糖危象風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期血糖控制不佳可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變、腎病等并發(fā)癥。
血糖12毫摩爾每升的短期風(fēng)險(xiǎn)與測(cè)量時(shí)間密切相關(guān)。餐后兩小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)該數(shù)值,常見(jiàn)于飲食過(guò)量或降糖藥物漏服,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并監(jiān)測(cè)后續(xù)血糖變化??崭?fàn)顟B(tài)下達(dá)到該水平,往往反映基礎(chǔ)胰島素分泌不足或胰島素抵抗加重,可能需調(diào)整治療方案。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值時(shí),無(wú)論是否空腹均需立即就醫(yī)。
當(dāng)血糖12毫摩爾每升伴隨酮癥酸中毒征兆時(shí)屬于急癥。出現(xiàn)深大呼吸伴爛蘋(píng)果味呼氣、意識(shí)模糊、持續(xù)嘔吐等癥狀,提示體內(nèi)酮體水平超標(biāo),可能引發(fā)酸堿平衡紊亂。1型糖尿病患者更易發(fā)生此類(lèi)危象,需急診補(bǔ)液及胰島素治療。老年患者即使無(wú)癥狀,持續(xù)高血糖也會(huì)顯著增加心腦血管事件概率。
建議糖尿病患者定期校準(zhǔn)血糖儀準(zhǔn)確性,記錄全天血糖波動(dòng)曲線。除監(jiān)測(cè)空腹和餐后血糖外,每3個(gè)月應(yīng)檢測(cè)糖化血紅蛋白評(píng)估長(zhǎng)期控制效果。出現(xiàn)異常數(shù)值時(shí)需復(fù)核測(cè)量,同時(shí)檢查足部皮膚有無(wú)破損感染。隨身攜帶糖尿病急救卡,注明使用藥物及緊急聯(lián)系人信息。
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