鼻咽癌的治療方式主要有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療和手術(shù)治療。鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境因素等原因引起,早期可能表現(xiàn)為鼻塞、涕中帶血等癥狀。
放射治療是鼻咽癌的首選治療方法,尤其適用于早期患者。通過高能射線殺死癌細胞,可保留正常組織功能。常見副作用包括口干、皮膚反應(yīng)等,需配合口腔護理和皮膚保護措施。
化學(xué)治療常與放療聯(lián)合使用,常用方案含順鉑、氟尿嘧啶等藥物??蓺邕h處微小轉(zhuǎn)移灶,但可能引起惡心、骨髓抑制等不良反應(yīng),治療期間需密切監(jiān)測血常規(guī)。
針對EGFR等特定靶點的藥物如尼妥珠單抗,能精準作用于腫瘤細胞。適用于復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性鼻咽癌,需進行基因檢測確定適用性,可能引發(fā)皮疹等不良反應(yīng)。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗通過激活免疫系統(tǒng)抗腫瘤,適用于晚期患者。需評估PD-L1表達水平,可能引起免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
手術(shù)適用于放療后殘留或復(fù)發(fā)局限病灶,常用鼻內(nèi)鏡微創(chuàng)技術(shù)。需嚴格評估腫瘤范圍,術(shù)后可能影響吞咽功能,需配合康復(fù)訓(xùn)練。
鼻咽癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、蛋奶,避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水沖洗鼻腔,保持口腔清潔。適當進行有氧運動增強體質(zhì),但避免劇烈活動。定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽鏡,出現(xiàn)耳鳴、頭痛等新癥狀需及時就診。保持良好心態(tài),家屬應(yīng)給予心理支持。
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